多项选择题患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。患儿服用糖皮质激素,可能发生的不良反应有()

A.库欣面容
B.消化性溃疡
C.骨质疏松
D.高血糖
E.感染
F.白内障


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7.多项选择题患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。氟康唑对他可莫司的影响是()

A.氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度
B.氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后
C.患者增加氟康唑剂量后,他克莫司的剂量应减少50%
D.氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶
E.密切监测他克莫司的血药浓度
F.他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积(AUC.增大

8.多项选择题患者男性,20岁,因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗,围术期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g,每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片(TMP-SMX)1片;制霉菌素5ml,每日3次;拉米夫定100mg,每日1次;缬更昔洛韦900mg,每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U,术后8日每日予10000U。关于预防感染的用药时机,叙述正确的是()

A.抗菌谱应覆盖葡萄球菌等的抗菌药物
B.一般预防细菌感染的用药疗程为术后2~5日
C.术后3~7日应用抗真菌药物
D.若患者为肺移植,应注意覆盖铜绿假单胞菌
E.若患者为胰腺移植患者,应覆盖皮肤及胃肠道菌群的抗生素
F.一般预防细菌感染的疗程为术后3~7日

10.多项选择题患者男性,20岁,因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗,围术期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g,每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片(TMP-SMX)1片;制霉菌素5ml,每日3次;拉米夫定100mg,每日1次;缬更昔洛韦900mg,每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U,术后8日每日予10000U。上述治疗的理论基础是()

A.感染越来越成为肝移植致病率及致死率升高的主要因素
B.免疫抑制剂的患者行外科手术时要承受感染的风险
C.预防性抗感染治疗可以降低肝移植患者的外科手术感染率
D.一般的外科围术期用药
E.防止潜伏的基础疾病复发(乙型病毒性肝炎)
F.减少胃肠道真菌感染