三叉神经痛的临床特点是（）

多项选择题患者女性，67岁，因“左面颊部发作性疼痛15天”来诊。患者刷牙、咀嚼时可诱发疼痛，疼痛发作数秒至5分钟，发作时疼痛难忍，间歇期无明显疼痛。查体：意识清，精神萎靡，左面颊部无肿胀畸形，无皮肤疱疹，无痛觉过敏，按压左上第2磨牙可诱发疼痛。诊断：左侧三叉神经痛。三叉神经痛的临床特点是（）

A.发作性
B.持续性
C.存在扳机点
D.并发牙痛
E.可伴有自主神经症状
F.不伴有自主神经症状

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1.单项选择题患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。患儿入院后加用了抗凝药物。关于抗凝药物的使用，叙述错误的是（）

A.多数原发性肾病患儿都存在不同程度的高凝状态，易并发血栓形成
B.肝素主要是通过与抗凝血酶结合，增强其抗凝作用
C.双嘧达莫主要用于抑制血小板的聚集
D.应在临床出现明显症状后再使用抗凝药物
E.双嘧达莫因其口服的方便性和安全性较肝素类药物更适合患儿长期服用
F.患儿血液白蛋白越低，形成栓塞的风险越高

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2.多项选择题患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。患儿服用糖皮质激素，可能发生的不良反应有（）

A.库欣面容
B.消化性溃疡
C.骨质疏松
D.高血糖
E.感染
F.白内障

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3.单项选择题患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。该患儿此次可能合并有（）

A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.代谢性酸中毒
F.代谢性碱中毒

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4.多项选择题患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。肾病综合征的综合治疗包括（）

A.利尿消肿
B.防止感染
C.使用糖皮质激素
D.对于频复发、激素依赖、耐药的病例，常使用免疫抑制剂
E.抗凝
F.高蛋白饮食

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5.多项选择题患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。肾病综合征的基本临床特征“四高一低”中的“四高”指的是（）

A.蛋白尿
B.高凝
C.血白蛋白
D.胆固醇
E.水肿
F.补体C3、C4

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6.单项选择题患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是（）

A.呋塞米
B.低分子右旋糖酐
C.白蛋白
D.肾上腺皮质激素
E.环磷酰胺
F.环孢素A

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7.单项选择题患者女性，42岁，因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗：氟康唑400mg，每日2次；他克莫司3mg，每日2次；泼尼松20mg，每日1次；霉酚酸酯500mg，每日2次；更昔洛韦450mg，每日1次；增效联磺片1.5片，每日1次；睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。若使用甲氧氯普胺，霉酚酸酯和其相互作用易导致（）

A.头晕
B.失眠
C.腹泻
D.腹痛
E.便秘
F.心悸

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8.单项选择题患者女性，42岁，因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗：氟康唑400mg，每日2次；他克莫司3mg，每日2次；泼尼松20mg，每日1次；霉酚酸酯500mg，每日2次；更昔洛韦450mg，每日1次；增效联磺片1.5片，每日1次；睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。若使用他汀类药物，环孢素和其相互作用易导致（）

A.高钾血症
B.低钾血症
C.高血压
D.低钠血症
E.高钠血症
F.水钠潴留

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9.多项选择题患者女性，42岁，因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗：氟康唑400mg，每日2次；他克莫司3mg，每日2次；泼尼松20mg，每日1次；霉酚酸酯500mg，每日2次；更昔洛韦450mg，每日1次；增效联磺片1.5片，每日1次；睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。氟康唑对他可莫司的影响是（）

A.氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度
B.氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后
C.患者增加氟康唑剂量后，他克莫司的剂量应减少50%
D.氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶
E.密切监测他克莫司的血药浓度
F.他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积（AUC.增大

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10.多项选择题患者男性，20岁，因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗，围术期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g，每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片（TMP-SMX）1片；制霉菌素5ml，每日3次；拉米夫定100mg，每日1次；缬更昔洛韦900mg，每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U，术后8日每日予10000U。关于预防感染的用药时机，叙述正确的是（）

A.抗菌谱应覆盖葡萄球菌等的抗菌药物
B.一般预防细菌感染的用药疗程为术后2～5日
C.术后3～7日应用抗真菌药物
D.若患者为肺移植，应注意覆盖铜绿假单胞菌
E.若患者为胰腺移植患者，应覆盖皮肤及胃肠道菌群的抗生素
F.一般预防细菌感染的疗程为术后3～7日

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