女，37岁。突发心悸10分钟，心电图示心率164次/分，P波与QRS波无固定...

单项选择题女，37岁。突发心悸10分钟，心电图示心率164次/分，P波与QRS波无固定关系，QRS波时限>0.12秒，可见室性融合波，最可能的诊断是（）

A.心房扑动
B.房性心动过速
C.室性心动过速
D.交界区心动过速
E.窦性心动过速

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1.单项选择题女，24岁。间断喘息2个月，发作时以吸气性呼吸困难为主。查体：可见三凹征，吸气相延长，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音，该患者发生呼吸困难最可发作时以吸气性呼吸困难为主是上气道阻塞。支气管哮喘是呼气性呼吸困难。能的原因是（）

A.支气管哮喘
B.慢性心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病
D.上气道阻塞
E.阻塞性肺炎

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2.单项选择题男，56岁。皮肤黄染进行性加重2个月，体重减轻5kg。查体：体温37.2℃，皮肤黄染，右肋下可触及肿大胆囊，无压痛，实验室检查血清淀粉酶正常，血总胆红素222μmol/L，最可能的诊断是（）

A.慢性胰腺炎
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.胆囊癌
E.肝门部胆管癌

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3.单项选择题男，69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时，腹痛逐渐加重，蜷曲位稍减轻，发病前曾与朋友聚餐。查体：巩膜无黄染，上腹部肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音3次/分，最可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡
E.急性肠梗阻

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4.单项选择题男，47岁。从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T为36.5℃，P为95次/分，R为16次/分，BP为100/60mmHg，神清，气管居中反常呼吸运动，左胸壁可触及多根、多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱，最佳治疗方案首选（）

A.镇静止痛，鼓励排痰
B.胸壁加压包扎
C.开胸探查肋骨固定
D.胸腔闭式引流
E.胸腔穿刺排气、排液

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5.单项选择题女，32岁。咳嗽，间断咯血3周伴低热、乏力、食欲缺乏、进行性消瘦，胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞，该患者最可能的诊断是（）

A.浸润性肺结核
B.肺癌
C.肺脓肿
D.肺囊肿合并感染
E.支气管扩张

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6.单项选择题女，40岁。产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛，该患者血栓形成最可能的部位是（）

A.股静脉
B.小隐静脉
C.腘静脉
D.大隐静脉
E.髂-股静脉

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7.单项选择题男，57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时，既往有乙型病毒性肝炎病史30余年，为迅速明确出血病因，首选的检查是（）

A.腹部CT
B.选择性腹腔动脉造影
C.上消化道X线钡餐造影
D.胃镜
E.腹部B超

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8.单项选择题女，66岁。体检发现血压高，无不适，其父亲于49岁时死于急性心肌梗死。查体：血压155/100mmHg，实验室检查血清总胆固醇5.90mmol/L，尿蛋白240mg/24h，对该患者高血压的诊断应为（）

A.1级，高危
B.2级，高危
C.2级，很高危
D.1级，中危
E.1级，很高危

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9.单项选择题男，45岁。肝功能异常15年，门腔静脉分流术后2年，性格改变、睡眠倒错3天，以下处理措施正确的是（）

A.输血
B.口服乳果糖
C.碱性肥皂水灌肠
D.静脉滴注抗生素
E.口服巴比妥

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10.单项选择题男，71岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊。查体：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性，动脉血气（鼻导管吸氧1.5L/min），PO₂为71mmHg，PaCO₂为76mmHg，该患者出现意识障碍最可能的原因是（）

A.电解质紊乱
B.脑梗死
C.感染中毒性脑病
D.二氧化碳潴留
E.氧中毒

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