单项选择题患者,女性,27岁,1周前曾有上感病史,近1天来出现双下肢进行性瘫痪,同时合并有肌张力减低、腱反射消失,病理反射阴性,此时应考虑患者可能是()
A.多发性硬化
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.急性硬膜外血肿
E.脊髓出血
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1.单项选择题女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为()
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化症
E.急性硬膜外脓肿
2.单项选择题某精神科医师检查一患者,发现其言语缓慢,语量减少,语声甚低,应优先考虑下述哪种疾病()
A.强迫性思维
B.思维奔逸
C.联想散漫
D.思维中断
E.思维迟缓
3.单项选择题何某,女性,31岁,初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确()
A.前提是有脑病疾病
B.治疗原则是祛除病因
C.选择适量的抗精神病药物
D.精神障碍不随脑部病变好转而好转
E.常有人格改变
4.单项选择题男,30岁。两年来无原因地认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该患者的精神症状最可能是()
A.影响妄想
B.情感脆弱
C.恐惧症
D.关系妄想
E.焦虑症
5.单项选择题女,33岁,近2个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加,独处时偶尔听到有人议论她,或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血T3、T4增加,空腹血糖5.5mmol/L,该患者最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.躁狂发作
C.神经性贪食症
D.甲状腺功能亢进症所致精神障碍
E.糖尿病所致精神障碍
6.单项选择题患者,男性,因交通事故受伤6小时入院,伤后即出现双下肢瘫痪,查体示:双下肢张力增高,腱反射亢进,浅反射消失,病理反射(+),肌电图提示神经传导正常,无失神经电位。考虑病变位于脊髓的()
A.颈膨大以上
B.颈膨大
C.胸段脊髓
D.腰膨大
E.脊髓半侧损害
7.单项选择题8岁女孩。发热3周。查体:神清。胸腹部可见环形红斑,心率160次/分。可闻奔马律。血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是()
A.肺结核
B.风湿热
C.败血症
D.伤寒
E.扁桃体炎
8.单项选择题患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ°,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常()
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
9.单项选择题4岁小儿,近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肺部无啰音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为()
A.支气管肺炎
B.支气管淋巴结核
C.原发综合征
D.浸润性肺结核
E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
10.单项选择题6个月,女,上呼吸道感染,高热,突然出现全身性强直,持续几分钟后,一切恢复正常,不留任何神经系统体征,CT无异常,直系家属中无癫痫史,最可能的诊断是()
A.热性惊厥
B.颅内感染
C.感染中毒性脑病
D.颅内出血
E.先天发育异常