单项选择题男性,27岁。尿频,尿急、尿痛1年,抗生素治疗不好转。尿常规:白细胞20~30个/HP,红细胞5~8个/HP。IVU检查发现右肾显影浅淡,上盏破坏,边缘虫蚀样改变,初诊为肾结核。患者伴有下列哪一种情况不适合单纯抗结核药物治疗。()
A.伴有低热等全身症状
B.伴有膀胱结核
C.伴有附睾结核
D.伴有输尿管多处结核性狭窄
E.伴有肺结核
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1.单项选择题男性,27岁。尿频,尿急、尿痛1年,抗生素治疗不好转。尿常规:白细胞20~30个/HP,红细胞5~8个/HP。IVU检查发现右肾显影浅淡,上盏破坏,边缘虫蚀样改变,初诊为肾结核。为了进一步确诊,下列哪一项应该作为首选的方法。()
A.B超
B.CT扫描
C.MRI水成像
D.肾动脉造影
E.逆行尿路造影
2.单项选择题男性,69岁,进行性排尿困难3年,半年前残余尿测定为180ml,3天来排尿困难加重,不能自解小便1天。既往患糖尿病10余年。查体下腹膨胀,浊音界位于脐下2指,经导尿后患者入院。经检查患者心肺肝肾功能正常,拟定行TURP手术,术前哪一项检查对判断患者有无膀胱逼尿肌功能障碍没有帮助。()
A.膀胱镜检查
B.直肠指检
C.尿动力学检查
D.提睾肌反射
E.膀胱造影
3.单项选择题男性,69岁,进行性排尿困难3年,半年前残余尿测定为180ml,3天来排尿困难加重,不能自解小便1天。既往患糖尿病10余年。查体下腹膨胀,浊音界位于脐下2指,经导尿后患者入院。在行TURP手术中应注意切除范围不要超出前列腺包膜,关于包膜的形成正确的是()。
A.增生的前列腺腺体将外周带腺体压扁形成
B.增生的前列腺腺体将中央带腺体压扁形成
C.增生的前列腺腺体将移行带腺体压扁形成
D.正常前列腺周围即存在
E.由前列腺周围脂肪组织形成
4.单项选择题女,68岁,间歇全程无痛性肉眼血尿3个月。B超检查提示右肾有一个直径6cm的占位性病变。该患者出现下列哪一情况,手术治疗后患者的预后最差。()
A.伴有肾门淋巴结转移
B.伴有肾静脉癌栓
C.伴有下腔静脉癌栓
D.伴有血沉增快
E.伴有肝脏多发小转移灶
5.单项选择题女,68岁,间歇全程无痛性肉眼血尿3个月。B超检查提示右肾有一个直径6cm的占位性病变。在下列临床表现中发生几率最高的是()。
A.贫血
B.发热
C.肝功能异常
D.高血压
E.血沉快
6.单项选择题女,68岁,间歇全程无痛性肉眼血尿3个月。B超检查提示右肾有一个直径6cm的占位性病变。该患者行下列哪一项检查对明确肾脏疾病的诊断最有价值。()
A.肾脏CT检查
B.静脉肾盂造影
C.肾动脉血管造影
D.肾脏同位素扫描
E.肾脏彩色多谱勒超声检查
7.单项选择题女,25岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗效果不好,尿常规检查:pH5.0,比重1.020,红细胞30~40个/HP,白细胞和脓球满视野,蛋白(++)。最可能的诊断为()。
A.慢性膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.急性膀胱炎
D.泌尿系结核
E.腺性膀胱炎
8.单项选择题女,25岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗效果不好,尿常规检查:pH5.0,比重1.020,红细胞30~40个/HP,白细胞和脓球满视野,蛋白(++)。在尿常规检查中下列哪一项对该病的诊断最没有价值。()
A.0
B.20
C.尿红细胞30~40个/HP
D.尿白细胞和脓球满视野
E.尿蛋白(++)
9.单项选择题女,25岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗效果不好,尿常规检查:pH5.0,比重1.020,红细胞30~40个/HP,白细胞和脓球满视野,蛋白(++)。下列检查中对确诊最有价值的检查是()。
A.尿细胞学检查
B.尿液红细胞位相检查
C.尿结核杆菌检查
D.尿液白细胞分类检查
E.尿液普通细菌培养
10.单项选择题男,34岁,墙倒砸伤下腹部,查体:血压110/75mmHg,心率78次/分,下腹轻压痛,导尿有少量血尿,4小时后尿量仅120ml,血性。病人下腹痛加重,延及全腹,移动性浊音阳性。首选的治疗方法为()。
A.药物控制出血和感染
B.留置导尿,利尿脱水治疗
C.紧急手术探查
D.耻骨上膀胱造瘘术
E.待全面泌尿系检查后手术