患者的诊断是（）

单项选择题患者女性，50岁，因“短肠综合征”来诊。予以全肠胃外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。患者的诊断是（）

A.高渗性非酮体昏迷
B.肝性脑病
C.导管感染败血症
D.糖尿病昏迷
E.代谢性酸中毒

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1.单项选择题患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。此时正确的处理措施是（）

A.全身应用降温药
B.更换穿刺部位敷料
C.拔出导管并将管端送细菌培养
D.改用抗生素封管
E.继续观察病情待其自愈

2.单项选择题患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第4日，患者体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有牙痛，应警惕其可能发生（）

A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.急性胰腺炎复发

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3.单项选择题患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取（）

A.普通饮食
B.管饲流食
C.要素饮食
D.部分胃肠外营养
E.完全胃肠外营养

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4.单项选择题 患者男性，40岁，因“肝移植术后10日发热”就诊。查体：体温38.8℃，右上腹压痛，无明显肌紧张。实验室检查：白细胞18×10⁹/L，血清胆红素88mmol/L，丙氨酸氨基转移酶356U/L。
首选的处理措施为（）

A.大剂量糖皮质激素冲击治疗
B.切除移植肝，再次肝移植
C.剖腹探查，去除门静脉血栓
D.剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘
E.行血管造影检查

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5.单项选择题 患者男性，40岁，因“肝移植术后10日发热”就诊。查体：体温38.8℃，右上腹压痛，无明显肌紧张。实验室检查：白细胞18×10⁹/L，血清胆红素88mmol/L，丙氨酸氨基转移酶356U/L。
可能的诊断为（）

A.超急性排斥反应
B.门静脉血栓形成
C.急性排斥反应
D.胆道吻合口瘘
E.肝动脉血栓形成

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6.单项选择题患者男性，35岁，因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查：肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。移植物抗宿主反应的主要特征为（）

A.上皮癌的发生率高
B.被移植的B淋巴细胞产生自身抗体
C.供者T淋巴细胞与受者同种异型抗原发生应答
D.常出现自然缓解
E.患者多有高热

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7.单项选择题患者男性，35岁，因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查：肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。患者出现的排斥反应是（）

A.超急性排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.迟发型排斥
E.亚急性排斥

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8.单项选择题患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。患者经急救5日后，突然出现癫痫发作，该患者最可能出现的情况是（）

A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血

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9.单项选择题患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施不包括（）

A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察意识情况
D.及时采血测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇

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10.单项选择题患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。最可能的诊断是（）

A.有机磷农药中毒
B.误服不洁食物
C.乙醇中毒
D.一氧化碳中毒
E.误服强酸溶液

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