单项选择题患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑矇而来院。既往无高血压病史,无烟酒史,其父有类似病史。查体:血压120/70mmHg,脉率68次/分,双肺(—),心界不大,心律整,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱。该患者最可能的诊断是()

A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.先天性心肌病
D.缺血性心肌病
E.克山病


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1.单项选择题急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是()

A.肌酸激酶同工酶CK-MB
B.天门冬氨酸基转移酶
C.肌钙蛋白I
D.肌酸激酶
E.肌钙蛋白T

2.单项选择题利尿剂作为治疗高血压病的药物,下列提法正确的有()

A.伴发心力衰竭者可选用
B.主要适用于高血压病3级患者
C.不适用于老年患者
D.过度肥胖患者禁用
E.合并痛风的高血压患者首选

3.单项选择题最常伴发急性左心功能不全的疾病是()

A.肺梗死
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.急进型高血压
E.主动脉窦瘤破裂入右心室

4.单项选择题提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是()

A.高尖P波
B.双峰P波
C.逆行P波
D.QRS波群宽
E.T波明显倒置

5.单项选择题下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现()

A.P-P间期及R-R间期均不等
B.相邻的P-P间期进行性缩短
C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
D.最常见的传导比例为2:1
E.受阻P波前的一个P-R间期延长

6.单项选择题老年高血压患者脉压增大的原因为()

A.老年人心排出量较少
B.老年人循环血量减少
C.老年人小动脉弹性降低
D.老年人大动脉弹性降低
E.老年人血黏度增高

7.单项选择题心绞痛发作时,可出现()

A.体温升高
B.血沉加快
C.血清心肌酶谱增高
D.动脉血压增高
E.以上都不正确

8.单项选择题肥厚型心肌病药物治疗宜选用()

A.洋地黄类
B.利尿剂
C.抗凝剂
D.β受体阻断剂
E.α受体阻断剂

9.单项选择题下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述,正确的是()

A.左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂
B.肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂
C.肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂
D.肺泡毛细血管压力增高导致破裂
E.肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂

10.单项选择题急性心肌梗死后,下列血中哪项指标最早出现异常()

A.谷草转氨酶
B.肌酸磷酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.谷丙转氨酶
E.肌红蛋白