单项选择题患者男,68岁。急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死,如无禁忌证,宜尽早使用的药物是()
A.硝苯地平
B.阿托品
C.美托洛尔
D.地高辛
E.美西律
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1.单项选择题某患者经治疗后好转。入院第5天,患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体:BP150/90mmHg,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为()
A.肺栓塞进展为肺梗死
B.再次发生肺栓塞
C.急性乳头肌功能不全
D.哮喘急性发作
E.肺部感染加重
2.单项选择题患者男,56岁。2年来间断出现活动时胸闷,休息后可缓解,近4个月无胸闷发作。查体:BP120/80mmHg.心率72次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是()
A.心电图运动负荷试验
B.动态心电图
C.放射性核素静态心肌显像
D.胸部X线片
E.超声心动图
3.单项选择题不符合急性心肌梗死胸痛特点的是()
A.在体力活动或情绪激动时发作,休息数分钟可缓解
B.胸痛比心绞痛更严重
C.持续时间长,含服硝酸甘油不缓解
D.可伴休克
E.可伴心力衰竭或心律失常
4.单项选择题急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用()
A.西地兰
B.速尿
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.氨茶碱
5.单项选择题急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是()
A.LDH
B.α-HBDH
C.SGOT
D.cTnl
E.CPK
6.单项选择题心肌梗死最先出现和最突出的症状是()
A.恶心、呕吐、腹痛
B.剧烈胸痛
C.心力衰竭
D.心律失常
E.发热
7.单项选择题急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有()
A.血压160/100mmHg
B.2周前曾行桡动脉穿刺
C.主动脉夹层
D.6个月前腔隙性脑梗死
E.萎缩性胃炎1年
8.单项选择题急性心肌梗死后,心肌坏死组织逐渐纤维化,形成瘢痕需要的时间是()
A.4周以内
B.6~8周
C.3个月
D.6个月
E.3~6个月
9.单项选择题最可能加重变异型心绞痛的药物是()
A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.硝酸酯类药物
D.抗血小板药物
E.调酯药物
10.单项选择题列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()
A.疼痛可在睡眠中发生
B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
C.疼痛易被运动或情绪激动诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
E.疼痛在休息时发生,持续10分钟