如何处理为宜（）

单项选择题患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如何处理为宜（）

A.立即剖腹探查，免于误诊
B.注射哌替啶镇痛
C.严密观察全身及腹部体征变化
D.多活动，使体征明朗化，便于确诊
E.作手术前准备

1.单项选择题脾破裂（）

A.左肩放射性痛
B.尿淀粉酶升高
C.碱性磷酸酶升高
D.腹膜后积气
E.腹部外伤后直肠指检带血

2.单项选择题十二指肠降段破裂（）

A.左肩放射性痛
B.尿淀粉酶升高
C.碱性磷酸酶升高
D.腹膜后积气
E.腹部外伤后直肠指检带血

3.单项选择题胰腺损伤的特点（）

A.血尿
B.腹膜炎严重，呈板状腹
C.腹膜炎出现较晚，但较重
D.腹膜炎出现较晚且较轻
E.无腹膜刺激征

4.单项选择题结肠破裂的特点（）

A.血尿
B.腹膜炎严重，呈板状腹
C.腹膜炎出现较晚，但较重
D.腹膜炎出现较晚且较轻
E.无腹膜刺激征

5.单项选择题患者男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征（）

A.腹肌紧张反跳痛
B.肝区叩痛
C.局限性上腹部压痛
D.皮下气肿
E.腹壁挫伤伴淤血

6.单项选择题患者女，23岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（）

A.宫外孕破裂
B.肝破裂
C.肠穿孔
D.延迟性脾破裂
E.肠梗阻

7.单项选择题患者男，30岁。2小时前车祸伤及腹部，急诊入院，查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次／分，正确处理措施是（）

A.抗休克治疗，观察疗效
B.抗休克治疗的同时剖腹探查
C.强心
D.立即剖腹探查
E.立即注射升压药

8.单项选择题对于肝破裂出血的肝外伤治疗中，不恰当的选项是（）

A.绝对卧床
B.症状不明显，出血少的应观察
C.出现出血征象时大量输血
D.边输血，边手术
E.控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

9.单项选择题腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是（）

A.急诊剖腹探查
B.输血并给止血药
C.积极抗休克同时剖腹探查
D.积极抗休克，休克纠正后手术探查
E.输血并给抗生素

10.单项选择题腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查的适应证的是（）

A.输血后休克又出现
B.腹腔穿刺抽出不凝血液
C.肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
D.腹腔内有游离气体
E.有腹膜刺激征