为确诊应首先进行的检查是（）

单项选择题

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

为确诊应首先进行的检查是（）

A.B超
B.血清CA₁₂₅测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查

1.单项选择题女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。此例最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤

2.单项选择题葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是（）

A.绒毛膜癌
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.葡萄胎残留
E.侵蚀性葡萄胎

3.单项选择题患者女，26岁。足月分娩12个月后出现持续阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平、CT示肺部转移灶。最可能的诊断是（）

A.胎盘部位反应
B.胎盘残留
C.绒毛膜癌
D.葡萄胎
E.侵蚀性葡萄胎

4.单项选择题患者女，26岁。人工流产术后3个月后，出现阴道流血。B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（）

A.吸宫不全
B.侵蚀性葡萄胎
C.葡萄胎
D.绒癌
E.异位妊娠

5.单项选择题患者女，17岁。下腹部包块2个月，增大迅速。查体：肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀、实性，血性腹腔积液，血清AFP测定阳性，最可能诊断是（）

A.浆液性囊腺癌
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.黏液性囊腺癌

6.单项选择题患者女，48岁。绝经5年，腹胀，腹部长大3个月。妇检：宫颈光滑，子宫水平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺瘤

7.单项选择题侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A.阴道流血时间长短
B.距葡萄胎排空后时间长短
C.尿中hCG值高低
D.子宫大小程度不同
E.活组织镜下见有无绒毛结构

8.单项选择题滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）

A.肺
B.阴道
C.肾
D.肝
E.脑

9.单项选择题葡萄胎清除后随访时间至少为（）

A.半年
B.1年
C.1年半
D.2年
E.3年

10.单项选择题下列不是良性葡萄胎的临床表现的是（）

A.高血压、蛋白尿
B.妊娠剧吐
C.甲亢
D.阴道不规则出血
E.抽搐