最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是（）

单项选择题最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是（）

A.尿常规
B.肾功能
C.血常规
D.肾穿刺病理检查
E.血压水平监测

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中医执业助理医师真题考点评析-内科学

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1.单项选择题下列各项，不属慢性肾炎基本表现的是（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.水肿
E.管型尿

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2.单项选择题男，56岁，因大量上消化道出血，血压降至10/5kPa，经输血补液血压升至正常，出血停止，但出现少尿，24小时尿量200ml，拟诊急性肾功能衰竭。哪项检查对确诊最有意义（）

A.血常规
B.尿常规+密度
C.血肌酐
D.血气分析
E.血电解质测定

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3.单项选择题男，44岁，因进食生鱼胆引起少尿，血尿素氮及肌酐升高，被诊断为急性肾功能衰竭，保守治疗，观察每天补液量适中的指标为（）

A.中心静脉压测定
B.每日体重不增加
C.血清钠浓度正常
D.皮下无脱水及水肿
E.以上均是

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4.单项选择题女，26岁，慢性肾盂肾炎，妊娠12周。Scr180μmmol/L，尿白细胞（++），夜尿1000ml，尿比重1.012。此患者不宜用哪种药物（）

A.头孢拉定
B.庆大霉素
C.磺胺甲基异噁唑（SMZ）
D.氨苄青霉素
E.呋喃妥因（呋喃坦啶）

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5.单项选择题40岁，低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16/12kPa，尿蛋白（+），红细胞0～3/HP．白细胞（+），白细胞管型1～2/HP，1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h，红细胞6万/h，尿素氮60mmol/L。内生肌酐清除率110μmol/L，诊断应考虑（）

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.慢性膀胱炎
E.慢性肾功能衰竭

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6.单项选择题女，21岁，近年来头昏、乏力、腰痛，下肢凹陷性水肿，尿蛋白（++++），红细胞0～1/HP，血浆白蛋白22g/L，胆固醇>8mmol/L，血尿素氮及肌酐正常。拟诊应考虑（）

A.急进性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.紫癜性肾炎
E.肾病综合征

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7.单项选择题女，63岁，高血压史20年，近2年食欲差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐、食欲差，尿量减少，400～500ml/d。血压22/14kPa，心率94次／分，期前收缩3～4次／分，肺无异常发现，下肢水肿，血尿素氮20mmol/L，血肌酐445μmol/L，尿密度1.015g/cm³，尿蛋白2g/L。其少尿的原因最可能是（）

A.尿潴留
B.肾后性梗阻
C.肾实质病变
D.心排血量降低
E.血容量不足

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8.单项选择题女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1g/L，红细胞4～5/HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法（）

A.磁共振成像
B.中段尿培养
C.静脉肾盂造影
D.尿素氮、肌酐检测
E.肾CT扫描

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9.单项选择题哪些部位受刺激可产生尿路刺激征（）

A.尿道
B.输尿管
C.膀胱后壁+膀胱颈
D.膀胱前壁+膀胱颈
E.膀胱三角区、膀胱颈

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10.单项选择题哪项表现对诊断尿路感染最有意义（）

A.畏寒、发热、白细胞增高
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿培养细菌计数>105/ml
D.清洁中段尿白细胞>5/HP
E.尿亚硝酸盐还原试验阳性

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