患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖:4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。
该患者暂不宜立即使用()
A.毛花苷丙
B.卡维地洛
C.硝普钠
D.硝酸甘油
E.呋塞米
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该患者目前最可能的诊断是()
A.气道梗阻
B.肺动脉栓塞
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对较多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对较多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B.毒毛旋花子苷K、硝普钠、心得安
C.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
D.硝普钠、西地兰、速尿
E.硝普甘油、西地兰、速尿
A.洋地黄中毒
B.洋地黄化
C.心衰加重
D.电解质紊乱
E.慢性脑部缺氧
A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.Killip分级Ⅳ级
A.急性呼吸窘迫综合征
B.急性左心衰竭
C.继发肺部感染
D.自发性气胸
E.右心衰竭
A.肝硬化腹腔积液
B.肝癌伴腹腔积液
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹腔积液
E.右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液
A.胸部X线
B.常规心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.放射性核素心肌显像
A.血管重建
B.心脏移植
C.血液超滤
D.寻找病因
E.加大正性肌力药物的剂量
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