单项选择题患者男,40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气,多于餐后加重2个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()
A.上消化道气钡双重造影
B.C脲酶呼气试验
C.24小时胃食管pH监测
D.腹部B超
E.24小时心电监测
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1.单项选择题患者女,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()
A.消化性溃疡
B.急性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎
2.单项选择题患者男,45岁。间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()
A.H受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜
B.黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
3.单项选择题患者男,38岁。上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。查体:全腹压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(+).肠鸣音减弱。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性0.78。诊断首先考虑为()
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠穿透性溃疡
E.胃黏膜脱垂
4.单项选择题患者男,25岁。反复上腹痛、进食后缓解,反酸5年。X线钡餐检查示黏膜呈放射状,而龛影纠集。可诊断为()
A.幽门管溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.十二指肠炎
E.胃黏膜脱垂
5.单项选择题十二指肠溃疡腹痛规律是()
A.疼痛-排便-缓解
B.疼痛-排便-加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛-进食-缓解
E.持续性腹痛
6.单项选择题急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括()
A.幽门螺杆菌感染
B.脑外伤
C.乙醇
D.非甾体抗炎药
E.严重烧伤
7.单项选择题治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是()
A.促动力剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.抗酸药
E.黏膜保护剂
8.单项选择题下列对疾病的描述,不正确的是()
A.风湿性心肌炎属于浆液性纤维素性炎
B.心肌梗死属贫血性梗死,故其梗死灶常呈锥体形
C.严重的肺气肿可引起肺动脉高压,最后导致肺源性心脏病
D.十二指肠溃疡常见并发症是狭窄、穿孔、出血、癌变
E.原发型肺结核的肺内原发灶常位于肺尖
9.单项选择题溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是()
A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水
10.单项选择题对球后溃疡的正确描述是()
A.多发生在距幽门2~3cm以内
B.指十二指肠球部后壁溃疡
C.易并发出血
D.临床症状多不明显
E.内科治疗效果好