单项选择题患者男.55岁。肝硬化8年,查体有少量腹腔积液。如患者应用利尿剂,首选的是()
A.呋塞米
B.螺内酯(安体舒通)
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E.甘露醇
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1.单项选择题患者男,43岁。肝炎后肝硬化病史5年,出现腹腔积液1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹腔积液明显增多。腹腔积液检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×10/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并()
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.原发性肝癌
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合征
2.单项选择题肝硬化腹腔积液的治疗一般不主张采用()
A.高蛋白饮食
B.低盐饮食
C.卧床休息
D.强烈利尿
E.腹腔积液浓缩回输
3.单项选择题肝硬化门静脉高压患者,出现全血细胞减少最主要的原因是()
A.营养不良
B.脾功能亢进
C.溶血
D.消化道出血
E.病毒感染
4.单项选择题有关肝性脑病,正确的治疗是()
A.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
B.肥皂水灌肠清除肠腔积血
C.患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
D.低蛋白饮食
E.口服乳果糖
5.单项选择题用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选()
A.甲胎蛋白
B.α-L-岩藻糖苷酶
C.异常凝血酶原
D.γ-谷氨酰转肽酶
E.碱性磷酸酶
6.单项选择题关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是()
A.一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛
B.致病菌多为金黄色葡萄球菌
C.易出现顽固性腹腔积液
D.治疗时应加强利尿治疗
E.应进行腹腔积液培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗
7.单项选择题对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()
A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.腹部平片
D.CT检查
E.B超检查
8.单项选择题肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠()
A.肥皂水
B.稀醋酸液
C.地塞米松
D.谷氨酸钾
E.精氨酸
9.单项选择题肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括()
A.水肿
B.脾大
C.黄疸
D.牙龈出血
E.肝掌
10.单项选择题肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是()
A.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
B.氟马西尼
C.亮氨酸
D.缬氨酸
E.异亮氨酸