该患者诊断可能为（）

单项选择题患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g/L，PLT148×10/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP.BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率（CCr）10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者诊断可能为（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭氮质血症期
C.慢性肾衰竭尿毒症期
D.轻度高血压脑病
E.急进性肾小球肾炎

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1.单项选择题患者，男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，3周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mmol/L，B超双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是（）

A.血常规
B.内生肌酐清除率
C.血电解质
D.静脉肾盂造影
E.心电图检查

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2.单项选择题患者，男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，3周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mmol/L，B超双肾缩小。下述生化异常不应出现的是（）

A.高血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.低血磷
E.酸中毒

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3.单项选择题患者，男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，3周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mmol/L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是（）

A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.糖尿病肾病
E.高血压肾病

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4.单项选择题慢性肾功能不全伴心力衰竭（）

A.静脉注射碳酸氢钠
B.给予MTX
C.血液滤过治疗
D.予促红细胞生成素
E.口服碳酸钙

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5.单项选择题慢性肾功能不全、高磷血症（）

A.静脉注射碳酸氢钠
B.给予MTX
C.血液滤过治疗
D.予促红细胞生成素
E.口服碳酸钙

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6.单项选择题在慢性肾衰竭时是一种高转运性骨病。主要由于甲状旁腺功能亢进引起，最早见于末端指骨（）

A.肾性骨硬化症
B.肾性骨软化症
C.骨质疏松症
D.纤维性骨炎
E.淀粉样变骨病

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7.单项选择题在慢性肾衰竭时是一种低转运性骨病。主要由于活性维生素D不足引起，以脊柱和骨盆表现最早且突出（）

A.肾性骨硬化症
B.肾性骨软化症
C.骨质疏松症
D.纤维性骨炎
E.淀粉样变骨病

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8.单项选择题男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是（）

A.<178μmol/L
B.178～278μmol/L
C.278～450μmol/L
D.450～707μmol/L
E.>707μmol/L

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9.单项选择题65岁的男性急性肾功能衰竭患者，血钾6.5mmol/L.下列治疗措施有原则性错误的是（）

A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g，每H3次
C.山梨醇5g，每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E.5%碳酸氢钠溶液200ml，缓慢静脉滴注

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10.单项选择题男，27岁，患"慢性肾炎"7年，查血压21.3/12.6kPa（160/95mmHg），Hb85g/L，尿蛋白（+），颗粒管型3～5个/Hp，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜于采取（）

A.低蛋白饮食
B.易消化饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.高蛋白饮食易消化饮食

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