经治疗症状缓解后，首选康复预防措施是（）

单项选择题患者男性，55岁，1个月前搬花盆时突感腰痛，当时仍能活动，未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理曲度消失，活动明显受限，右侧直腿抬高达40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理曲度消失外，余未见异常经治疗症状缓解后，首选康复预防措施是（）

A.减轻体重
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.增加营养，增强抵抗力

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1.单项选择题患者男性，55岁，1个月前搬花盆时突感腰痛，当时仍能活动，未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理曲度消失，活动明显受限，右侧直腿抬高达40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理曲度消失外，余未见异常以下不适宜的治疗是（）

A.理疗
B.腰椎牵引
C.卧硬板床休息及药物治疗
D.封闭治疗（硬膜外注射类固醇药物）
E.手术治疗，椎板开窗减压髓核摘除

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2.单项选择题患者，女性，45岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L_3~5棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°（+），左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L_4~5椎间隙略窄。最应该考虑的诊断结果是（）

A.腰肌筋膜炎
B.急性腰扭伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.肥大性脊柱炎

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3.单项选择题患者，女性，45岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L_3~5棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°（+），左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L_4~5椎间隙略窄。目前不宜选择的是（）

A.超短波治疗
B.腰椎牵引
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗

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4.单项选择题患者，女性，45岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L_3~5棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°（+），左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L_4~5椎间隙略窄。为明确诊断，最适宜的辅助检查是（）

A.CT
B.神经传导速度检查
C.肌电图检查
D.超声检查
E.血流图检查

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5.单项选择题患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L_3~4、L₄/S₁椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5^-级，伸膝肌肌力3⁺级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L_4~5、L₅/S₁椎间盘突出。患者行康复治疗，下列哪项是不合适的（）

A.中频电疗
B.腰椎牵引
C.超短波治疗
D.手法轻柔的推拿治疗
E.腰背肌抗阻肌力训练

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6.单项选择题患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L_3~4、L₄/S₁椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5^-级，伸膝肌肌力3⁺级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L_4~5、L₅/S₁椎间盘突出。
患者左侧大趾处麻木感，趾背屈无力，考虑其
（）

A.L₃损伤
B.L₄损伤
C.L₅损伤
D.S₁损伤
E.S₂损伤

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7.单项选择题患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L_3~4、L₄/S₁椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5^-级，伸膝肌肌力3⁺级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L_4~5、L₅/S₁椎间盘突出。为确定患者是否有神经性损害，行下列哪项检查最合适（）

A.MRI
B.X线片
C.肌电图检查
D.超声
E.PET

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8.单项选择题患者，男性，55岁，因劳累后出现颈项痛，伴左上肢放射痛1周，查体：颈5～胸1棘突及左侧压痛，左臂丛神经牵拉试验（+），霍夫曼征（一）。X线示：颈5～颈7椎体前缘轻度骨质增生，钩椎关节变尖。此患者最有切合的诊断是（）

A.落枕
B.颈椎病
C.颈肌筋膜炎
D.颈肌劳损
E.胸廓出口综合征

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9.单项选择题患者，男性，55岁，因劳累后出现颈项痛，伴左上肢放射痛1周，查体：颈5～胸1棘突及左侧压痛，左臂丛神经牵拉试验（+），霍夫曼征（一）。X线示：颈5～颈7椎体前缘轻度骨质增生，钩椎关节变尖。为了明确颈部病变性质、程度，做哪项检查最适宜（）

A.TCD
B.超声检查
C.肌电图检查
D.上肢神经传导速度检查
E.MRI

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10.单项选择题患者男性，65岁，四肢乏力半年，右侧明显，1个月来行走及右手持物不稳，无外伤史，体温正常。查体：颈背压痛不明显，四肢肌张力增高，双前臂外侧皮肤感觉减退，肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右巴宾斯基征阳性。最应首选的治疗是（）

A.手术
B.颈托围领
C.激素冲击治疗
D.神经营养治疗
E.颈枕吊带牵引

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