单项选择题患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。用15℃冷水反复擦湿皮肤,治疗中暑的原理是()
A.传导散热降温
B.蒸发散热降温
C.体内降温
D.减少产热
E.适应环境
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1.单项选择题患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。将躯体浸入水中,给予降温治疗时,下列哪一种水温最合适()
A.37℃
B.38℃
C.27~30℃
D.38~39℃
E.35~36℃
2.单项选择题患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。中暑的病死率与下列哪项因素直接相关()
A.体温升高程度和持续时间。
B.是否昏迷
C.肝功能损害
D.肾功能损害
E.血乳酸浓度
3.单项选择题患者,男,40岁。精神病患者,长期口服镇静剂,误服有机磷中毒后,出现头痛和肌肉痉挛。首要的治疗措施是()
A.硫酸镁导泻
B.清水洗胃
C.吸氧
D.活性炭口服
E.阿托品肌注
4.单项选择题患者,男,40岁。精神病患者,长期口服镇静剂,误服有机磷中毒后,出现头痛和肌肉痉挛。本病例出现肌肉痉挛的机制是()
A.毒蕈碱样表现
B.中枢神经系表现
C.烟碱样表现
D.低钙血症
E.精神病复发
5.单项选择题实验室检查结果:血液COHb浓度38%。该患者最可能的诊断是()
A.低血糖
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑血管意外
D.急性一氧化碳中毒
E.镇静催眠药中毒
6.单项选择题实验室检查结果:血液COHb浓度38%。如确诊为一氧化碳中毒首先采取哪项治疗措施最有效()
A.应用20%甘露醇
B.应用糖皮质激素
C.高压氧
D.吸氧
E.应用促进脑细胞代谢剂
7.单项选择题实验室检查结果:血液COHb浓度38%。如果你补充追问病史可不必问及()
A.小车是否发动着
B.身边是否有空药瓶
C.既往是否有高血压病史
D.既往是否有吸毒史
E.在何处昏迷
8.单项选择题实验室检查结果:血液COHb浓度38%。在下列中,为明确诊断你首选下列哪种检查()
A.血糖测定
B.生化、CO2CP检查
C.脑CT检查
D.心电图检查
E.血液中COHb含量测定
9.单项选择题患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。最可能的诊断是()
A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷杀虫剂中毒
C.急性胃肠炎
D.一氧化碳中毒
E.酒精中毒
10.单项选择题患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。哪项检查最有助于诊断()
A.血中COHb含量
B.血中胆碱酯酶活力
C.大便细菌培养
D.动脉血气分析
E.呕吐物毒物检测