多项选择题患者,男,56岁,患者诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,欲采取抗凝治疗,应询问和检查()

A.凝血功能
B.头部CT
C.有无消化道溃疡史
D.血小板计数
E.肝肾功能


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1.多项选择题脑动脉血管造影作为脑动脉瘤的诊断的金标准,其价值在于()

A.定位
B.确定动脉瘤颈
C.确定载流动脉和附近关系
D.发现有无多发动脉瘤,可以发现所有的动脉瘤
E.确定有无脑血管痉挛

2.多项选择题关于SAH后脑血管痉挛,说法正确的有()

A.1~3天的潜伏期
B.7~17天的高峰期
C.没有有效的治疗方法
D.是SAH主要的致死和致残原因
E.不用脱水剂有助于预防脑血管痉挛的发生

3.多项选择题有关脑血栓形成CT扫描,下列描述正确的是()

A.发病在24小时内,脑CT扫描多数仍显示正常
B.发病72小时后,绝大多数能显示出大脑半球的梗死灶
C.发病第5~6周病灶为等密度影
D.发病3天以上至5周左右,病灶区可出现增强现象
E.发病5周以后,大梗死灶呈长久性的低密度影,边界清楚,无占位效应及增强现象

4.多项选择题女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔直径6mm,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()

A.20%甘露醇250~500ml,静脉滴注
B.急查头部CT
C.准备手术
D.立即将血压降为正常
E.应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别

5.多项选择题某大面积脑梗死患者,血压200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左侧脑室受压闭塞,应如何治疗()

A.维持气道通畅、给氧、适当调整血压
B.进入重症监护病房
C.100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
D.脱水剂防治脑水肿
E.必要时手术治疗

6.多项选择题患者双侧面瘫、四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,以下哪几项诊断与之相符()

A.基底动脉主干闭塞
B.脑桥基底部梗死
C.小脑后下动脉闭塞
D.闭锁综合征
E.椎基底动脉系统血栓形成

8.多项选择题椎动脉系统血栓形成,可能出现以下哪些症状体征()

A.一侧眼裂小、瞳孔小
B.眩晕、恶心、呕吐及共济失调
C.一侧面部及对侧躯体痛觉减退
D.吞咽困难、呛水和言语不清
E.一侧失明及对侧偏瘫

9.多项选择题短暂性脑缺血发作的治疗包括()

A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.扩容药物治疗
D.血管扩张药治疗
E.血管内介入治疗

10.多项选择题关于TIA的临床特点,下列描述正确的是()

A.好发于老年人,大多数有高血压病、高血脂症、糖尿病及心脏病史等危险因素
B.发病突然,症状和体征在数十秒至数分钟内达高峰,并持续数分至数十分钟,但最长不超过24小时
C.临床表现可完全消失,不留任何后遗症,常反复发作
D.每次发作的临床表现不恒定
E.局灶性临床表现符合血管供应区的脑功能定位,神经功能障碍的临床表现取决于TIA发生的部位