为明确病理诊断，首选的检查是（）

单项选择题男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影。为明确病理诊断，首选的检查是（）

A.开胸活检
B.胸腔镜活检
C.纵膈镜活检
D.经胸壁肺穿刺活检
E.支气管镜活检

1.单项选择题女性，21岁，学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿罗音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）

A.心电图
B.脑部CT
C.血气分析
D.超声心动图
E.心肌损伤标志物

2.单项选择题30岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺肺叩诊音可能出现（）

A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音

3.单项选择题30岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染

4.单项选择题患者，女性，41岁，近1周来出现头痛不适，呈钝性，有明显的紧箍感，颞部、枕部按压亦有明显痛感；起病来常伴有颈部僵硬、头晕、失眠等症，无恶心、呕吐畏光不适，不影响日常生活。考虑使用的药物是（）

A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.乙哌立松
D.咖啡因
E.舒马普坦

5.单项选择题患者，女性，41岁，近1周来出现头痛不适，呈钝性，有明显的紧箍感，颞部、枕部按压亦有明显痛感；起病来常伴有颈部僵硬、头晕、失眠等症，无恶心、呕吐畏光不适，不影响日常生活。初步考虑（）

A.偏头痛
B.紧张型头痛
C.颅内肿瘤
D.慢性颅内血肿
E.高血压脑病

6.单项选择题女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。治疗应首先选用（）

A.碳酸锂
B.三环类抗抑郁药
C.电休克
D.苯二氮类
E.氯丙嗪

7.单项选择题女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。有诊断意义的症状还包括（）

A.思维奔逸
B.意识障碍
C.妄想知觉
D.自杀
E.木僵

8.单项选择题女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。该患者不存在（）

A.幻听
B.情绪低落
C.被害妄想
D.关系妄想
E.行为退缩

9.单项选择题女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。该病例最可能的诊断是（）

A.反应性精神病
B.躁狂抑郁症
C.偏执性精神病
D.分裂样精神病
E.精神分裂症

10.单项选择题男，30岁，身体瘦弱，腹泻3个月，大便每日6～8次，稀便，无脓血、黏液。查体：肛门周围有疱疹。粪便检查偶见白细胞。患者7年前曾到泰国打工2年。可选用下列哪些药品治疗（）

A.青霉素
B.柳氮磺砒啶
C.英地那韦
D.胸腺肽
E.泼尼松