判断题参保人确因病情需要转往市外医院诊治时,需提供具有转诊资质医院出具的转诊证明及身份证复印件到医保关系所属医保处办理转诊手续。

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3.多项选择题基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目范围有()

A、治疗项目
B、彩色多普勒仪
C、病历工本费
D、院外会诊费

4.多项选择题人力资源和社会保障部门根据考核结果,按标准兑付医保考核金,以下说法正确的是()

A、90分以上(含90分)100%
B、80分以上(含80分)不满90分90%
C、70分以上(含70分)不满80分80%
D、60分以上(含60分)不满70分50%

5.多项选择题根据《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》(卫农卫发〔2010〕80号)和《关于加强住院医疗康复项目支付管理有关问题的通知》(淄人社发〔2014〕49号)规定,协议康复医疗机构应具备的条件有()

A、具有卫生行政部门颁发的康复医学诊疗资质,且与医保经办机构签订服务协议的基本医疗保险定点医疗机构
B、二级及以上综合医院至少配备5名康复医师和10名治疗师
C、一级医院和社区卫生服务中心至少配备2名专(兼)职康复医师和3名治疗师(至少1名专业康复治疗师)
D、二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于120㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的80%E、一级医院和社区卫生服务中心康复治疗室面积不少于80㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的60%

6.多项选择题下列关于门诊慢性病协议服务单位实行联网管理说法正确的是()

A、应按照要求安装视频监控和门诊慢性病联网相关软件
B、协议服务单位应为门诊慢性病人建立个人档案,使用门诊慢性病专用大病历
C、慢性病用药一次处方量不超过15日
D、以上都是

7.多项选择题因慢性贫血出现()所发生相关医疗费用,按特类药品处理。

A.血红蛋白≤60g/L或红细胞压积≤0.20
B.血小板计数≤20×109/L,伴有出血表现
C.血红蛋白≤70g/L或红细胞压积≤0.22
D.中性粒细胞≤0.5×109/L

8.多项选择题下列关于门诊慢性病管理的说法正确的是()

A、门诊慢性病参保人在签约协议服务单位中的社区卫生服务机构、门诊和零售药店就医,发生的医疗费用实行限额管理
B、门诊、零售药店年度发生符合政策规定医疗费用限额设定为每人6000元
C、门诊、零售药店和社区卫生服务机构限额实行累加冲减计算
D、在签约协议服务单位中的医院就医,发生的医疗费用不受限额限制

9.多项选择题城镇职工异地安置人员因病在所选择的异地定点医院住院的,报销需提供()

A、异地登记表复印件
B、住院发票原件
C、住院期间的费用明细清单原件
D、住院病历复印件

10.多项选择题据实结算病种有()

A、重度及特重度烧伤
B、冠心病
C、肝炎
D、冠状动脉支架手术