患者女，46岁。因“四肢无力3个月，加重2周”就诊。患者3个月前自觉右下肢麻木、无力，给予维生素B、维生素B营养神经治疗，效果不佳。1个月后出现左下肢无力，伴有肌肉萎缩。就诊前2周上述症状加重，出现双上肢无力，伴恶心、呕吐。患者4年前因颗粒淋巴瘤行子宫切除术，1年前患“纵隔淋巴瘤”行化学治疗。查体：意识清楚，心、肺无异常，脑神经检查未见异常，四肢肌张力降低，左上肢肌力3～4级，右上肢肌力4级，左下肢肌力5级，右下肢肌力2级，四肢腱反射未引出，双侧巴宾斯基征（-），双下肢远端痛触觉减退。
该患者病变可能的部位为（）
A.双侧大脑皮质
B.双侧丘脑
C.颈髓髓内
D.胸髓髓内
E.神经根
F.周围神经
你可能感兴趣的试题
A.进行性多灶性白质脑病
B.阿尔茨海默病
C.路易体痴呆
D.血管性痴呆
E.边缘叶性脑炎
A.脑电图
B.肝、胆、胰、脾、肾超声
C.经颅多普勒超声
D.颅脑CT
E.胸部CT
A.抗Yo（PCA-1）
B.抗Hu（ANNA-1）
C.抗Ri（ANNA-2）
D.抗CV2／CRMP5
E.抗Ma蛋白
A.在小细胞性肺癌、卵巢癌、霍奇金淋巴瘤以及乳腺癌的患者中常见
B.患者体内检测到抗Yo抗体提示有妇科肿瘤
C.步态及肢体的共济失调是小脑受损的特征性表现
D.脑脊液中可有中等程度的淋巴细胞增多及蛋白定量升高
E.发病机制为体内出现对其肿瘤细胞及小脑浦肯野纤维起交叉反应的抗体
A.抗Hu抗体
B.抗Yo抗体
C.抗Ri抗体
D.抗电压门控钙通道抗体
E.CAR抗体
A.亚急性运动神经元病
B.弥漫性灰质脑病
C.副肿瘤性小脑变性
D.副肿瘤性斜视性眼阵挛
E.Lambert-Eaton肌无力样综合征
A.1年
B.3年
C.5年
D.10年
E.15年
A.恶性肿瘤引起的发热
B.恶性肿瘤引起的贫血
C.恶性肿瘤引起的营养不良
D.恶性肿瘤引起的内分泌紊乱
E.恶性肿瘤引起的神经功能紊乱
A.ACh合成和释放减少
B.阻碍钙离子进入神经末梢
C.ACh与AChR结合障碍
D.乙酰胆碱酯酶活力受到强力抑制导致ACh作用过度延长
E.体内产生AChR自身抗体，使AChR受损或减少
A.可发生于肝癌
B.可发生于肺癌
C.可发生于胰腺癌
D.可发生于结肠癌
E.不发生于肉瘤
最新试题
（提示全身PET-CT：腹腔占位性病变。行腹腔肿物切除术。术后病理：精原细胞瘤。临床诊断为副肿瘤性边缘叶脑炎。）其诊断标准包括（）
（提示胸部CT：右肺中央型肺癌。）该患者最可能的诊断为（）
（提示妇科查体：右侧附件区可触及5cm×7cm实性肿物，边界欠清，不活动，压痛；左侧附件未触及肿物。遂行盆腔CT（平扫+增强）：子宫右上方可见一囊实性占位病变，约5cm×6cm×7cm，与周围器官间隙不清；宫颈右侧有一囊性肿物，直径约2.5cm，囊壁有强化影；右下腹显示多个不均等环状强化影。行右侧卵巢动静脉高位结扎+右侧盆腔部分淋巴结切除+大网膜切除术。术后病理：右侧卵巢胚胎癌，转移至对侧附件及宫颈，周围淋巴结无转移。）患者神经系统症状最可能的诊断为（）
进一步给予的辅助检查包括（）
进一步给予的辅助检查包括（）
该患者病变可能的部位为（）
（提示腰椎穿刺：压力102mmHO，细胞数O/L，蛋白0.49g/L，糖、氯化物均正常。血清CA125145.9kU/L（>35kU/L为阳性）。胸部X线片：未见异常。颅脑MRI：小脑轻度萎缩。）下一步重点须进行的检查包括（）
进一步给予的辅助检查包括（）
最可能的诊断是（）
（提示实验室检查：脑脊液无色透明，初压120cmH0，蛋白0.84g/L，氯化物6.17mmol／L，糖4.0mmol／L，WBC1×10／L，RBC1×10/L，未见异型细胞；血液多肿瘤标志物（-）；抗Hu抗体（+）。颅脑MRI：未见异常。肌电图：双上下肢周围神经源性损害。）抗Hu抗体阳性常见的临床副肿瘤综合征包括（）