A.双侧大脑皮质
B.双侧丘脑
C.双侧中脑
D.双侧脑桥
E.双侧延髓
F.边缘叶
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B.肝性脑病
C.可逆性后部白质脑病
D.副肿瘤性边缘叶脑炎
E.脑梗死
F.代谢性脑病
患者男,60岁。因“反复晕厥、全身抽搐、意识丧失2周”就诊。缘于2周前无明显诱因出现发作性晕厥,伴四肢抽搐,每次持续几分钟至十几分钟,苏醒后不能记得发作时情况,不能理解家人说话,答非所问,情绪易激动,有幻觉。曾于当地医院查颅脑CT未见明显异常,给予抗癫痫治疗效果不佳。发病以来,无头痛,无发热,无肢体无力。发病前无精神病史及癫痫病史。查体:意识清楚,情绪低落,查体不能完全合作,记忆力、理解力、定向力障碍,脑神经检查未见异常,四肢肌力5级,四肢痛触觉对称,双侧病理反射未引出,颈软,脑膜刺激征(-)。胸部X线片(3d前):右肺占位性病变。
(提示腰椎穿刺:压力150mmH2O,WBC15×106/L,蛋白0.56g/L,糖4.32mmol/L,氯116mmol/L;抗Hu抗体(+)。)关于抗Hu抗体,叙述正确的有()
A.其抗原主要为38~42kD的RNA结合蛋白家族
B.阳性患者最常见的肿瘤为小细胞肺癌
C.阳性患者最常见的肿瘤为卵巢癌及乳腺癌
D.阳性患者最常见的临床表现为副肿瘤性脑脊髓炎和感觉神经病
E.阳性患者最常见的临床表现为副肿瘤性小脑变性
F.阳性患者比阴性患者预后好
患者男,60岁。因“反复晕厥、全身抽搐、意识丧失2周”就诊。缘于2周前无明显诱因出现发作性晕厥,伴四肢抽搐,每次持续几分钟至十几分钟,苏醒后不能记得发作时情况,不能理解家人说话,答非所问,情绪易激动,有幻觉。曾于当地医院查颅脑CT未见明显异常,给予抗癫痫治疗效果不佳。发病以来,无头痛,无发热,无肢体无力。发病前无精神病史及癫痫病史。查体:意识清楚,情绪低落,查体不能完全合作,记忆力、理解力、定向力障碍,脑神经检查未见异常,四肢肌力5级,四肢痛触觉对称,双侧病理反射未引出,颈软,脑膜刺激征(-)。胸部X线片(3d前):右肺占位性病变。
(提示颅脑MRI结果见下图。)该颅脑MRI的FLAIR序列异常改变为()
A.双侧额叶片状不规则高信号影
B.双侧基底节不规则高信号影
C.双侧岛叶高信号影
D.双侧海马片状高信号影
E.侧脑室扩张
F.双侧半卵圆区高信号影
A.颅脑MRI
B.胸部CT
C.脑电图
D.腰椎穿刺
E.TCD
F.颅脑MRA
A.双侧大脑皮质
B.双侧丘脑
C.双侧中脑
D.双侧脑桥
E.双侧延髓
F.边缘叶
A.B族维生素营养神经治疗
B.全子宫切除术
C.静脉滴注免疫球蛋白治疗
D.化学治疗
E.放射治疗
F.环磷酰胺免疫抑制治疗
A.小脑梗死
B.延髓背外侧综合征
C.副肿瘤性小脑变性
D.橄榄-脑桥-小脑萎缩
E.前庭神经元炎
F.听神经瘤
患者女,75岁。因“进行性加重头晕、行走不稳、言语不利1个月”就诊。1个月前无明显诱因出现头晕、视物旋转,头晕持续时间长,与头位、体位无关,无耳鸣。后逐渐出现行走不稳,左右摇晃,言语不清,语速快,无饮水呛咳、吞咽困难,无肢体无力。既往有高血压病史,有阵发性心房颤动病史;近2个月阵发性下腹痛。查体:下腹部可触及约6cm×8cm肿物。神经系统查体:意识清楚,爆破样语言,双侧眼球位置运动正常,向双侧注视时可见旋转性眼震,双侧软腭抬举正常,双侧咽反射正常,四肢肌力5级,双上肢肌张力减低,双侧快复轮替试验欠稳准,双侧病理反射未引出。颅脑MRI:双侧小脑轻度萎缩。
(提示腰椎穿刺:压力140mmH2O,WBC6×106/L蛋白0.32g/L,糖4.69mmol/L,氯116mmol/L;抗Yo抗体(+),14-3-3蛋白(+)。PET-CT:盆腔内异常浓聚。)关于抗Yo抗体,叙述正确的有()
A.主要出现在浦肯野细胞核糖体和粗面内质网上,可以对c-myc癌基因产物(核蛋白产物)产生竞争性抑制作用
B.可导致小脑浦肯野细胞凋亡
C.阳性患者最常见的肿瘤为卵巢癌及乳腺癌
D.阳性患者最常见的肿瘤为小细胞肺癌
E.阳性患者最常见的临床表现为副肿瘤性小脑变性
F.阳性患者最常见的临床表现为副肿瘤性脑脊髓炎和感觉神经病
A.腹部CT
B.前庭功能检查
C.全身PET-CT
D.腰椎穿刺
E.颈椎MRI
F.胸部CT
A.双侧大脑皮质
B.前庭感受器
C.双侧小脑半球
D.脑桥
E.延髓
F.脊髓
最新试题
该患者病变可能的部位为()
有助于诊断的检查应包括()
(提示肌电图:肌源性损害。重复电刺激:低频刺激波幅无明显变化,高频刺激波幅递增120%。)患者最可能的诊断为()
(提示胸部CT见下图。)胸部CT结果提示()
该患者最可能的诊断是()
最可能的诊断是()
进一步给予的辅助检查包括()
该患者病变可能的部位为()
(提示腰椎穿刺:压力102mmHO,细胞数O/L,蛋白0.49g/L,糖、氯化物均正常。血清CA125145.9kU/L(>35kU/L为阳性)。胸部X线片:未见异常。颅脑MRI:小脑轻度萎缩。)下一步重点须进行的检查包括()
(提示胸部CT:右肺中央型肺癌。)该患者最可能的诊断为()