单项选择题患者,34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能耐受。曾用达那唑治疗好转。停药后又有发作,疼痛持续时间比以往加长。妇科检查:子宫中位、正常大小,子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节;左侧可及直径8cm的囊性块物。患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗方案最好()

A.全子宫切除+左侧附件切除术
B.粘连分解,切除异位病灶,卵巢囊肿剥出术
C.全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
D.全子宫切除+双侧附件切除术
E.全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后注无水乙醇


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2.单项选择题女,32岁,婚后3年未孕。有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑病情缓解,停药后又复发,拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是()

A.清除内异病灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织
B.做子宫切除,保留双侧附件
C.做全子宫、双附件切除术
D.清除病灶、分解粘连
E.做全子宫及双侧输卵管切除术

6.单项选择题年龄45岁以下,无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗,下列治疗最适合的是()

A.高效孕激素疗法
B.全子宫切除,保留双侧卵巢
C.吲哚美辛对症治疗
D.达那唑持续服用
E.促性腺激素释放激素激动剂

7.单项选择题使用以下药物治疗子宫内膜异位症最有效的是()

A.雄激素及其衍生物
B.雌激素
C.高效孕激素
D.口服避孕药
E.促性腺激素释放激素类似物

8.单项选择题预防子宫内膜异位症,应注意的是()

A.宫颈管狭窄或子宫过度后屈者应纠正,防止经血倒流
B.人流吸宫术时不要突然降低负压,以防止子宫内容物进入腹腔
C.做输卵管通液试验应在月经干净后3~7天进行
D.行剖宫术时,保护手术野及腹壁切口,防止宫腔内容物溢入腹腔及沾染腹壁切口
E.以上都对

9.单项选择题子宫内膜异位症的临床特点,说法正确的是()

A.痛经程度与病变范围成正比
B.继发性痛经,进行性加剧
C.卵巢囊肿合并有陈旧性出血内容物即可诊断
D.月经正常
E.雌激素治疗有利于改善症状

10.单项选择题盆腔内可扪及固定的囊性块物,周围粘连多。下列疾病中可能性大的是()

A.卵巢恶性肿瘤
B.附件结核
C.子宫内膜异位症
D.重度慢性盆腔炎
E.侵蚀性葡萄胎