单项选择题患者,男性,60岁。半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头痛、头晕。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性,双侧膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧Babinki征阳性,应考虑的治疗是()
A.颌枕吊带牵引
B.注射激素
C.按摩
D.手术治疗
E.围领和颈托
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1.单项选择题患儿,男,12岁。被汽车轧伤左大腿,左下肢剧痛,不敢活动。查体:患儿神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱,大腿中段皮肉裂开,骨端外露,足背动脉搏动存在,应首先考虑并处理的是()
A.血管损伤
B.神经损伤
C.创伤性休克
D.脂肪栓塞
E.挤压综合征
2.单项选择题关于纽扣指畸形,下列哪些描述正确()
A.手指伸指肌腱完全断裂
B.手指伸指肌腱中央腱束断裂
C.手指伸指肌腱止点断裂
D.指深肌腱断裂
E.指浅肌腱断裂
3.单项选择题关于骨折愈合标准,下列不正确的是()
A.无局部反常活动
B.局部无压痛及纵向叩击痛
C.骨折后已满3个月
D.拆除外固定功能锻炼后继续观察2周,骨折不变形
E.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
4.单项选择题对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检时,应注意的是()
A.对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口
B.加压包扎伤口,不必仔细止血
C.为更好地显露肿瘤,手术不必局限于一个间室
D.确定手术方案时,必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除
E.活检手术为小手术,可由低年资医师完成
5.单项选择题男性,4岁,活动后左膝痛1周,未经诊治,1天前疼痛加重,伴发热、呕吐。查体:体温39.5℃,心率160次/分,左膝强迫微屈,膝稍肿,胫骨上端深压痛明显,血WBC25×10/L,N0.92。患膝及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()
A.半月板损伤
B.风湿热
C.急性蜂窝织炎
D.尤因肉瘤
E.急性化脓性骨髓炎
6.单项选择题患儿,女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X线片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.桡神经浅支损伤
7.单项选择题一病人6周前行走时摔倒,造成右腕部肿胀,活动障碍,拍X线片证实为右腕Colles骨折,予以整复后石膏外固定,6周拆除石膏后发现右手腕及各手指屈伸均明显受限,其主要原因是()
A.骨折时可能合并手指的关节损伤
B.骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤
C.骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤
D.骨折后使用石膏造成压迫,引起手的活动障碍
E.骨折石膏固定期间手指的主被动活动限制,造成僵直
8.单项选择题男性,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是()
A.右股骨干骨折
B.右髋臼骨折
C.右股骨颈骨折
D.右股骨头骨折
E.右股骨粗隆间骨折
9.单项选择题患者,男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,查体结果为,右肘肿胀,压痛.半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为60mmHg,X线检查结果为,肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()
A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿药
D.夹板固定
E.尽快手术
10.单项选择题男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,面色苍白,右上、下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。对此患者应密切注意可能产生下列哪种并发症()
A.休克
B.重要动脉损伤
C.缺血性骨坏死
D.骨折部位感染
E.泌尿系感染