单项选择题女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体:呼吸急促30次/分,血压75/40mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次/分,律齐,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%。病程中出现进行性呼吸困难和紫绀。呼吸40次/分,血氧分压50mmHg。两肺呼吸音低。X线胸片示片状阴影,部分融合。临床应采取何种急救措施。()
A.面罩给氧
B.加大抗生素用量
C.加大吸入氧流量
D.输注白蛋白
E.机械通气
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1.单项选择题女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体:呼吸急促30次/分,血压75/40mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次/分,律齐,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%。抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为宜()
A.青霉素+链霉素
B.青霉素+丁胺卡那霉素
C.青霉素+环丙沙星
D.林可霉素+氯霉素
E.头孢他啶+丁胺卡那霉素
2.单项选择题女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体:呼吸急促30次/分,血压75/40mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次/分,律齐,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%。引起本病的病原菌首先考虑是()
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.铜氯假单胞菌
E.溶血性链球菌
3.单项选择题女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体:呼吸急促30次/分,血压75/40mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次/分,律齐,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%。哪项化验有助于血中内毒素的检测()
A.血培养
B.血乳酸含量测定
C.鲎溶解试验(LLT)
D.血清酶测定
E.3P试验
4.单项选择题在某年的流行病学调查中,在平均潜伏期内,某小学发现并确诊百日咳12例。该病的确诊依赖于以下()
A.有明确的接触史
B.阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征
C.白细胞计数和淋巴细胞计数明显增高
D.细菌学及血清学检查阳性
E.以上均需要
5.单项选择题在某年的流行病学调查中,在平均潜伏期内,某小学发现并确诊百日咳12例。该病最严重的并发症是()
A.支气管肺炎
B.肺不张
C.肺气肿
D.皮下气肿
E.百日咳脑病
6.单项选择题在某年的流行病学调查中,在平均潜伏期内,某小学发现并确诊百日咳12例。对暴发的控制应采取()
A.对病人及密切接触的儿童隔离治疗和观察
B.对密切接触的曾注射过疫苗的7岁以下儿童,加强注射一次菌苗
C.对病源周围环境消毒
D.社区、学校宣传动员
E.以上均需要
7.单项选择题在某年的流行病学调查中,在平均潜伏期内,某小学发现并确诊百日咳12例。发病情况属于()
A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.地区性
8.单项选择题在某年的流行病学调查中,在平均潜伏期内,某小学发现并确诊百日咳12例。关于该病的流行病学,下列哪项说法错误()
A.本病的传染源是病人
B.传染期主要是发病后1~3月
C.传播途径为飞沫传播
D.人群对百日咳普遍易感,但以幼儿易感性最强
E.病后可获得终生免疫
9.单项选择题某男孩,9岁。于2月5日出现高热,T39℃左右。头痛,咽痛,吞咽时加重,食欲差。2月7日,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验:WBC16.5乘以十的九次方/L,中性90%。该病的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.A组β型溶血性链球菌
C.B组溶血性链球菌
D.D组溶血性链球菌
E.缓症链球菌
10.单项选择题某男孩,9岁。于2月5日出现高热,T39℃左右。头痛,咽痛,吞咽时加重,食欲差。2月7日,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验:WBC16.5乘以十的九次方/L,中性90%。该病人的病原治疗应首选()
A.头孢菌素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.肾上腺皮质激素