单项选择题男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。其药物治疗应选用()
A.异烟肼与利福平联合治疗
B.糖皮质激素+SASP
C.甲硝唑+痢特灵
D.氟尿嘧啶+长春新碱
E.庆大霉素+糖皮质激素灌肠
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1.单项选择题某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析若确认该患者为消化性溃疡导致的上消化道出血,请根据已知条件推测其每日出血量至少为()
A.5ml
B.30ml
C.50ml
D.100ml
E.400ml
2.单项选择题某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析若排除进食动物血制品、铁剂、铋剂以及口腔手术等因素,最有意义的检查是()
A.血常规
B.便常规+镜检
C.钡餐造影
D.胃镜
E.血尿素氮测定
3.单项选择题某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析若患者不配合治疗,一周后出现呕血,黑粪次数增多,粪质稀薄,并出现头昏、心悸、乏力等症状,提示其出血量已超过()
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.1000ml
4.单项选择题某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析对该患者进行止血治疗时,下列哪项是最合理治疗()
A.三腔两囊管加压止血
B.内镜直视下注硬化剂
C.甲氰咪胍静点
D.补充血容量
E.以上均是
5.单项选择题男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次/天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4.Ocm,不规则溃疡,底不平。胃癌最好的治疗方法是()
A.化疗
B.加强营养
C.放疗
D.解痉药物
E.早期手术
6.单项选择题男,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。可能的诊断()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.溃疡病穿孔
C.急性肠炎
D.溃疡病并发幽门梗阻
E.慢性胰腺炎
7.单项选择题男性,51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,潜血阳性,明显消瘦,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。出血原因最大的可能性为()
A.胆道出血
B.慢性萎缩性胃炎
C.活动性溃疡病
D.胃肿瘤
E.急性胃黏膜病变
8.单项选择题男性,36岁,排柏油便2天,既往无胃病及肝病史,近期无服药史,查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾末触及。首选的处理方法()
A.口服正肾冰盐水
B.补充血容量
C.急行胃镜止血
D.静脉用止血药物
E.中药治疗
9.单项选择题男性,36岁,排柏油便2天,既往无胃病及肝病史,近期无服药史,查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾末触及。为明确诊断首选的检查方法是()
A.胃镜检查
B.胃酸功能检查
C.B超检查
D.手术探查
E.X线钡餐造影
10.单项选择题男性,36岁,排柏油便2天,既往无胃病及肝病史,近期无服药史,查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾末触及。下列疾病哪种可能性大()
A.胃癌
B.应激性溃疡
C.急性糜烂性胃炎
D.胃溃疡
E.浅表性胃炎