单项选择题患者,男性,45岁,既往体健,否认高血压及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空肠穿孔及右股骨干骨折,并出现低血压表现。积极液体复苏后,于当日全麻下行脾切除、空肠修补及右股骨干内固定,术前输血800ml,术中补液5500ml,尿量共3500ml,术后腹腔引流管通畅,引出150ml淡血性液体,无异味。患者全麻清醒后感腹部伤口及右下肢疼痛,咳嗽反应良好,无其它特殊不适。昨日夜间患者诉刺激性咳嗽,无痰,稍感气急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空气)。今晨患者明显感觉呼吸费力,咳嗽加剧,仍无明显痰液咳出,查体T37℃,P106次/分,R30次/分,BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)。气管居中,双肺呼吸音对称,呼吸音粗,双肺可闻及干湿罗音。心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹腔引流管通畅,引出少量淡血性液体。腹壁伤口无渗出,肠鸣音3次/分,腹软,无压痛及反跳痛,右下肢无红肿。经胸心脏超声未发现心脏结构与功能异常;胸片可见双肺斑片状模糊影,膈顶及双肋膈角清晰。白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围。术后第5天,患者出现发热,T38.8℃,咳嗽,中量黄色粘稠痰液,腹部无不适。白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显增高,胸片可见右中下肺片状浸润阴影。此时,该患者最可能出现的情况是()。

A.社区获得性肺炎
B.院内获得性肺炎
C.肺出血
D.肺梗死
E.肺不张


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5.单项选择题男性病人,70岁,一天前开始发热,腹泻,2小时前突然昏迷、抽搐,血糖38.6mmol/L,血钠156mmol/L,酮体(+/-),最可能诊断是()。

A.脑血管意外
B.糖尿病酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E.中毒性痢疾

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急诊医师在病史采集时,首先需要着重考虑的是()。

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患者男,64岁。突发急性胸痛来急诊,突然出现心脏骤停,心电监护示室颤,给予首次双相波电除颤时一般除颤电量为()。

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男性,24岁,发作性双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐多次来医院急诊,两次发作间意识不清,本次发病因患者自行停药2天,急诊就诊时,20分钟内发作2次,查体意识丧失,双侧Babinski征(+),此时最需要的处理是()。

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患者到达急诊科后,神志模糊,大汗,呼吸困难严重,喉鸣明显,血压105/70mmHg,脉搏140次/分,呼吸频率50次/分,指氧合饱和度55%。急诊医师判断患者发生了严重喉头水肿,应立即给予()。

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COPD患者,今晨活动时突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,心律不齐,听诊左肺呼吸音明显减弱,最可能的诊断是()。

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术后第5天,患者出现发热,T38.8℃,咳嗽,中量黄色粘稠痰液,腹部无不适。白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显增高,胸片可见右中下肺片状浸润阴影。此时,该患者最可能出现的情况是()。

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男性,60岁,糖尿病病史,昏迷,血糖30mmol/l,尿酮体阴性,血压90/60mmHg,心率125次/分。胰岛素的合理用法是()。

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能够明确患者诊断急诊最重要的检查方法是()。

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男性,30岁,出现右睑下垂2个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力,近1周发热、咳嗽,痰不易咳出,10分钟前感呼吸困难加重,嘴唇紫绀,应立刻采取的措施是()。

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目前对该患者应积极行()。

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