单项选择题患者男性,75岁,因心前区疼痛3h入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,BP70/30mm小时Hg,HR120次/分,血糖16mmol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。下列哪项处理正确()

A.皮下注射短效胰岛素,每日3次
B.可能是应激性高血糖,可不用处理
C.确诊糖尿病,从此必须药物治疗
D.静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量
E.口服半衰期短的磺脲类降糖药


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1.单项选择题符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是()

A.血钾不变
B.二氧化碳结合力下降
C.血钠升高
D.血白细胞下降
E.血尿素氮降低

2.单项选择题糖尿病酸中毒患者,小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是()

A.低血钠
B.低血糖
C.低血钙
D.脑水肿
E.低血钾

3.单项选择题抢救糖尿病酮症酸中毒时,关于胰岛素的使用下列用法正确的是()

A.应使血糖迅速下降至正常
B.当血糖下降至正常时,改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每3~4g葡萄糖加1U胰岛素计算)
C.将普通胰岛素加人生理盐水中按0.1u/kg·min持续静脉滴注
D.尿酮体消失后,可停止输液,恢复平时治疗
E.可予静脉注射普通胰岛素10~20U作为首次负荷剂量

4.单项选择题有关胰岛素的使用下列哪项不正确()

A.所有接受大中型手术的1型糖尿病患者均需使用短效胰岛素
B.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
C.所有1型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素
D.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素
E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量

5.单项选择题女,28岁,妊娠2个月,原无糖尿病。其姐有糖尿病,最近测空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖11.1mmol/L,诊断考虑为()

A.妊娠合并2型糖尿病
B.妊娠糖尿病
C.妊娠合并糖耐量异常
D.2型糖尿病
E.糖耐量异常

6.单项选择题诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是()

A.尿常规检查
B.微量蛋白尿测定
C.肾脏活检
D.肌酐清除率
E.双肾B超

7.单项选择题弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常,但与糖尿病的主要区别()

A.同样存在胰岛B细胞功能的缺陷
B.随着时间的延长,也会出现糖尿病的各种微血管并发症
C.餐后2小时至3小时血糖正常或低于正常
D.空腹血糖正常
E.不需要用降糖药

8.单项选择题反应性低血糖最常见于()

A.2型糖尿病早期
B.果糖不耐受症
C.特发性功能性低血糖症
D.胰岛素瘤
E.倾倒综合征

9.单项选择题高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用()

A.等渗生理盐水
B.低渗生理盐水
C.3%氯化钠溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.胶体溶液

10.单项选择题男性,24岁,肥胖,一日前新诊断为2型糖尿病,首先应该告知患者()

A.饮食控制和体育锻炼
B.双胍类降糖药
C.减肥药物
D.口服磺脲类药物
E.胰岛素