接诊时，如出现以下症状，何为最特征性的（）

单项选择题女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。接诊时，如出现以下症状，何为最特征性的（）

A.严重口渴多饮
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼气有烂苹果味
E.皮肤干燥，弹性差

1.单项选择题女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是（）

A.大剂量胰岛素静脉滴注
B.大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静脉滴注
E.小剂量胰岛素静脉推注

2.单项选择题女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。以下哪种治疗原则对此病人是错误的（）

A.积极补液，纠正脱水
B.及时使用胰岛素
C.积极补碱，尽快一次性纠正酸中毒
D.严密观察血钾，防治低血钾
E.积极治疗肺部感染

3.单项选择题女性，69岁，诊断为2型糖尿病10年，一直服用格列齐特治疗，近来双侧肢端感觉异常，伴麻木，针刺样疼痛。测FPG为12.5mmol/L，尿微量蛋白正常。应用胰岛素强化治疗后，早晨空腹血糖仍高，原因不包括（）

A.Somogyi效应
B.夜间胰岛素作用不足
C.黎明现象
D.胰岛素过期
E.脂代谢紊乱

4.单项选择题女性，69岁，诊断为2型糖尿病10年，一直服用格列齐特治疗，近来双侧肢端感觉异常，伴麻木，针刺样疼痛。测FPG为12.5mmol/L，尿微量蛋白正常。可以诊断为（）

A.糖尿病周围神经病变
B.糖尿病中枢神经病变
C.糖尿病自主神经病变
D.糖尿病大血管病变
E.糖尿病合并脑血管病变

5.单项选择题女性，69岁，诊断为2型糖尿病10年，一直服用格列齐特治疗，近来双侧肢端感觉异常，伴麻木，针刺样疼痛。测FPG为12.5mmol/L，尿微量蛋白正常。为进一步治疗患者应用胰岛素皮下注射，有关胰岛素应用不正确的是（）

A.腹壁注射吸收最快
B.从动物胰岛素改用人胰岛素制剂时，发生低血糖危险增加
C.胰岛素可冰冻保存
D.部分患者注射胰岛素后视力模糊，为晶状体屈光改变，可自然恢复
E.应经常更换注射部位，以免皮下脂肪萎缩

6.单项选择题女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol／L，血钠165mmol／L，尿酮（+）。患者昏迷的原因应为（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.广泛性脑腔隙性梗死
E.脑血栓形成

7.单项选择题女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗该患者在院外治疗时，下列对患者不利的是（）

A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射

8.单项选择题女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗患者入院后2天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次。应立即给予的最佳治疗为（）

A.足量镇静剂
B.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
C.25％山梨醇静滴
D.碳酸氢钠静滴
E.呼吸兴奋剂

9.单项选择题 女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，某院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转院治疗
在急诊室考虑患者为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列应首先进行的检查是（）

A.头颅CT或MRI
B.脑脊液检查
C.动脉血气分析
D.血糖、电解质、肾功能检查
E.糖化血红蛋白测定

10.单项选择题男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L此患者应首选下面检查确诊（）

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后2小时血糖