单项选择题男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑()

A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.水中毒
E.低血糖


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1.单项选择题男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选()

A.单纯控制饮食
B.控制饮食+格列齐特
C.控制饮食+格列本脲
D.控制饮食+体育锻炼
E.减肥

2.单项选择题男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选()

A.格列齐特治疗
B.二甲双胍治疗
C.胰岛素治疗
D.胰岛素+二甲双胍治疗
E.格列本脲+二甲双胍治疗

3.单项选择题糖尿病的基本病理生理改变是()

A.胰岛素绝对或相对不足
B.胰高血糖素分泌过多
C.糖皮质激素分泌过多
D.葡萄糖耐量减低
E.生长激素分泌过多

4.单项选择题胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是()

A.热休克蛋白自激素结合区水解
B.IP3、DAG浓度增高
C.cAMP减少
D.cAMP增加
E.受体β亚单位上酪氨酸磷酸化

5.单项选择题糖尿病最具特征的慢性并发症是()

A.动脉粥样硬化
B.糖尿病足
C.自主神经病变
D.糖尿病视网膜病变
E.直立性低血压

7.单项选择题女性,57岁,糖尿病史10年,目前优降糖6片/天,二甲双胍3片/天,空腹血糖控制在8.0mmol/L,近期出现足部溃疡,检查:足背动脉搏动消失,右足溃烂,有味下一步治疗哪项不正确()

A.外科清创处理
B.局部应用抗生素
C.加用营养神经药物治疗
D.改用胰岛素控制血糖
E.口服降糖药加量,必要时加葡萄糖苷酶抑制药

8.单项选择题男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常该患者最重要的分型指标是()

A.C肽释放试验
B.胰岛素释放试验
C.口服葡萄糖耐量试验
D.GAD-Ab
E.IAA

9.单项选择题男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常此患者全天热能摄入应为()

A.1650cal以下
B.1650~1925cal
C.1925~2100cal
D.2100~2450cal
E.2450cal以上

10.单项选择题男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常根据该患者情况最好的治疗是()

A.餐前短效及睡前中效胰岛素治疗
B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药
C.双胍类口服降糖药
D.葡萄糖酐酶抑制药
E.预混胰岛素+双胍类口服降糖药