单项选择题李某，男，35岁。化脓性脑膜炎病人，病人昏迷、高热15日，给予广谱抗生素治疗10日。为病人做口腔护理时，观察口腔情况应特别注意（）
A.有无牙结石
B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有无口臭
E.牙龈有无肿胀出血
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1.单项选择题李某，男，64岁。脑血栓致偏瘫，入院后发现其臀部有一处直径4cmx4cm大小的紫红色的皮肤，触之较硬。第2日早班护士发现此处出现一大水疱。采取的护理措施恰当的是（）
A.涂厚层滑石粉包扎
B.剪去表皮，用无菌纱布包扎
C.抽出水疱内液体、消毒包扎
D.揭去表面，粘新鲜鸡蛋内膜
E.生理盐水清洁疮面
2.单项选择题李某，男，64岁。脑血栓致偏瘫，入院后发现其臀部有一处直径4cmx4cm大小的紫红色的皮肤，触之较硬。第2日早班护士发现此处出现一大水疱。病人臀部的压疮分期为（）
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
3.单项选择题李某，男，71岁。脑血栓致偏瘫，引起压疮的最主要因素是（）
A.长期卧床局部受压
B.皮肤受潮湿刺激
C.营养缺乏
D.肥胖
E.消瘦
4.单项选择题李某，男，56岁。出现淤血红润期压疮，最主要的护理措施是（）
A.护缩短翻身间隔时间
B.表面涂滑石粉
C.紫外线照射
D.防止感染
E.用优琐溶液换药
5.单项选择题李某，男，26岁。左肱骨干骨折后行切开复位内固定术，术后护士帮其更换上衣的步骤是（）
A.先脱左侧，后穿右侧
B.先脱左侧，不穿右侧
C.先脱左侧，后穿左侧
D.先脱右侧，后穿右侧
E.先脱右侧，后穿左侧
6.单项选择题李某，男，35岁。急性胆囊炎术后第2日，为其晨间护理的内容不包括（）
A.漱口
B.洗脸
C.梳头
D.检查局部伤口
E.观察睡眠情况
7.单项选择题俯卧位时压疮的最易发部位是（）
A.坐骨结节处
B.髂前上棘
C.耳廓
D.肩胛
E.内外踝
8.单项选择题仰卧位时压疮的最易发部位是（）
A.髋部
B.背部
C.腹部
D.头部
E.骶尾部
9.单项选择题病人男，28岁。过量饮酒导致酒精中毒，神志不清，躁动不安。使用保护具时，不正确的操作是（）
A.使用前向病人或家属解释
B.扎紧约束带，定期做按摩
C.保持肢体处于功能位置
D.床档必须两侧同时使用
E.安置舒适卧位，定时更换
10.单项选择题病人男，62岁。以呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安急诊入院，诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人烦躁不安，为防其受伤，应采取的保护措施是（）
A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用膝部约束带防止坠床
D.使用双套结固定肢体防止自伤
E.使用双侧床档防止坠床
