患者叶某，男，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天于2月12日入院，体...

单项选择题 患者叶某，男，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天于2月12日入院，体检：体温39.5℃，脉搏123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC15×10⁹/L，N0.89，脑脊液：压力22mmHg，细胞数2000×10⁶/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是（）

A.核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.球菌脑膜炎

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1.单项选择题5岁女孩，冬末突起寒战、高热2天，体温40.8℃，按感冒处理效果不佳，第3天出现剧烈头痛，喷射性呕吐，抽搐1次，继之神志不清，体查：血压102/68mmHg，脑膜刺激征阳性，最可能的疾病是（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.中毒性菌痢
D.结核性脑膜炎
E.散发性病毒性脑膜炎

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2.单项选择题7岁，女孩，急起发热3日，体温39～40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，体查：脉搏100次/分，乏力，皮肤散在瘀斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征阳性，已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型（）

A.普通型
B.暴发型休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型

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3.单项选择题 春初，一7岁男孩，突起发热2日，伴全身不适及精神萎靡，体查：全身皮肤粘膜有散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.2×10⁹/L，N0.85，L0.15，疑为流脑。根据以上资料，应属于该病的哪期（）

A.前驱期
B.败血症期
C.脑膜炎期
D.恢复期
E.后遗症期

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4.单项选择题 男，15岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。体查：全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC20.0×10⁹/L，N0.90，L0.10，为快速诊断提供依据，应做哪项检查（）

A.血培养
B.脑脊液培养
C.淤斑处组织液培养
D.淤斑处组织液涂片革兰染色镜检
E.血液涂片染色镜检

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5.单项选择题 男，15岁，急起畏寒、发热，体温40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，脑脊液检查：WBC1200×10⁶/L，多核0.90，单核0.10，蛋白4.5g/L，氯化物101mmol/L，糖1.5mmol/L。临床考虑：①流脑，②其他细菌引起的化脓性脑膜炎，确诊有赖于（）

A.发病季节
B.皮肤粘膜有无淤点、淤斑
C.周围有无类似病人
D.血、脑脊液涂片革兰染色镜检
E.血、脑脊液培养

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6.单项选择题在流脑流行季节，流行地区有一8岁男孩，发热、头痛2小时，呕吐1次。体格检查：神志清，皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑，颈无抵抗感。暂不考虑作腰椎穿刺，其最恰当的理由是（）

A.无脑膜刺激征
B.可以确诊，不必要作腰椎穿刺
C.腰椎穿刺可以引起脑疝
D.腰椎穿刺可诱发脑膜炎
E.脑脊液可能正常

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7.单项选择题对于暴发型脑膜炎型流脑，治疗措施不当的是（）

A.足量有效抗生素
B.及时应用脱水剂
C.吸氧
D.扩容纠酸
E.应用镇静药

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8.单项选择题下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，但不包括（）

A.皮肤瘀点涂片
B.血培养
C.脑脊液培养
D.咽拭子培养
E.瘀点或脑脊液涂片革兰染色

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9.单项选择题脑膜炎奈瑟菌的特异性抗原主要存在于（）

A.细胞膜
B.细胞壁
C.荚膜
D.鞭毛
E.细胞质

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10.单项选择题脑膜炎奈瑟菌的特点有以下各项，除外（）

A.革兰染色阴性
B.专性需氧菌，营养要求高
C.裂解后可释放内毒素
D.体外生活力及抵抗力强，故常引起流行
E.菌体表面有多糖抗原，是分群依据

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