为明确诊断需进行以下哪些检查（）

多项选择题

患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。

为明确诊断需进行以下哪些检查（）

A.血常规
B.肥达反应
C.腰穿脑脊液化验
D.皮肤瘀点渗出液涂片
E.流行性出血热抗体

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1.多项选择题患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者应做进一步检查包括（）

A.肝脾B超检查或腹部CT检查
B.血清血吸虫抗体检查
C.结肠镜活检
D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺，检查骨髓象

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2.多项选择题 患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体力、食欲好，每2天发热1次，查WBC6．2×10⁹／L，中性粒细胞70%。
此患者应考虑到的鉴别诊断包括（）

A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.间日疟
D.急性血吸虫病
E.伤寒

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3.单项选择题患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应选用哪种治疗方法（）

A.氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mg
B.吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用
C.吡喹酮，总剂量为60m~kg，分2日，4～6次服用
D.乙胺嗪0.2g／d，3／d，连服7天
E.吡喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服

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4.单项选择题36岁渔民，突起腹泻3天，第1天为糊状便10余次，第2天清水便14次，无腹痛，无发热，无里急后重，有脱水表现，大便镜检：白细胞0～2／HP，红细胞1～3／HP，大便涂片革兰染色见弯曲形呈鱼群状排列的阴性杆菌最可能的诊断（）

A.副溶血弧菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾

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5.多项选择题患者，10岁，男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38%之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs阳性。应采取哪些治疗措施（）

A.肝泰乐（葡醛内酯）
B.复合维生素B
C.甘利欣
D.拉米夫丁
E.胸腺素

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6.单项选择题患者，10岁，男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38%之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs阳性。应进一步做哪项检查，以确诊病原（）

A.anti-HAVIgG
B.乙肝五项
C.anti-HAVIgM
D.腹部CT
E.胸部平片

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7.单项选择题患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒细胞计数为0，伴咳嗽。该患者肥达反应"O"凝集反应1：160阳性，"H"凝集反应1：320阳性，其最可能的诊断是（）

A.日本血吸虫病
B.伤寒
C.疟疾
D.败血症
E.粟粒性结核

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8.多项选择题患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒细胞计数为0，伴咳嗽。此患者治疗中须注意预防的并发症包括（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.支气管肺炎

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9.多项选择题患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒细胞计数为0，伴咳嗽。入院后第2天突然发生右下腹痛，大汗淋漓，体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应采取的措施（）

A.急查腹部X光摄片
B.禁食
C.镇静
D.腹部CT
E.腹腔穿刺

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10.多项选择题患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒细胞计数为0，伴咳嗽。为明确诊断该患者还需进行哪些检查（）

A.血培养
B.血气分析
C.肥达反应
D.外斐反应
E.便培养

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