男,20岁,农民,发热、乏力、周身酸痛、食欲减退7天,眼黄2天于8月20日入院。查体:体温38.7℃,结膜充血,巩膜中度黄染,肝肋下2cm,脾未及。实验室检查:WBC13×109/L,N0.75,L0.25,ALT138U/L,TBIL65μmol/L,尿蛋白+,尿镜检细胞少许。最可能的诊断是()
A.疟疾
B.钩体病
C.流行性出血热
D.伤寒
E.急性病毒性肝炎
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A.抗生素治疗用至退热后3天
B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素
C.青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物
D.黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗
E.肺大出血型应尽早使用镇静剂
男,36岁,农民,因发热、周身酸痛、极度乏力3天,呼吸困难半天入院。查体:体温39.5℃,脉搏122次/分,呼吸30次/分,血压102/70mmHg,急性重病容,结膜充血,双肺可闻及湿啰音,腓肠肌有压痛。血象:WBC13×109/L,N0.80,L0.20。尿蛋白(+)。下列哪项措施不妥当()
A.抽血培养
B.西地兰静推
C.异丙嗪镇静
D.氢化可的松静滴
E.大剂量青霉素
A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.败血症
D.疟疾
E.病毒性肝炎,急性黄疸型
A.在流行地区6~10月,在近20天内曾接触过可能污染钩体的水
B.急起发热,全身疼痛,腓肠肌疼痛,腹股沟淋巴结肿大无其他原因者
C.血象中白细胞总数与中性粒细胞明显降低
D.胸片、双肺呈毛玻璃状或有弥漫性点状、片状或融合性片状影
E.在青霉素治疗过程中出现赫氏反应
A.管好猪犬
B.消灭家鼠、野鼠
C.改造疫源地,切断传播途径
D.钩体菌苗接种
E.注意个人防护,避免接触疫水
A.长期持续高热
B.发热、咳嗽、吐白色粘痰
C.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛
D.发热、恶心、呕吐、腹痛
E.发热、咳嗽
A.感染中毒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.混合型
A.四环素
B.青霉素
C.氯霉素
D.头孢菌素
E.红霉素
A.反应性脑膜炎
B.闭塞性脑动脉炎
C.多发性周围神经炎
D.脊髓炎、脊髓蛛网膜炎
E.蛛网膜下腔出血
A.钩体死亡后毒素释放
B.青霉素变态反应
C.感染性休克
D.肾衰竭
E.肺出血
最新试题
为明确诊断,需要做的检查是(提示追问病史,患者在发病前5d放暑假回家帮助家里收割稻谷,曾接触稻田积水。)()
该患者治疗中出现上述病情变化的原因是(提示青霉素皮试(-),静脉滴注青霉素40万U,滴注完约4min时,患者突然出现寒战,体温迅速升高达40.9℃,并感心悸、气促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)()
钩体病最常见的临床类型是()
钩体病的临床表现及严重程度与下列哪种因素无关()
钩端螺旋体病的主要流行季节是()
该患者发热最可能的原因是()
进一步处理方案是()
引起我国南方稻田型钩体的主要菌群是()
下列检查中最可能出现异常的是()
为明确诊断还需要做的实验室检查是()