此患者很少出现的脏器损害是（）

单项选择题女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF（+），抗SSA抗体阳性此患者很少出现的脏器损害是（）

A.肾小球肾炎
B.肾小管酸中毒
C.肝损害
D.肺间质损害
E.皮肤紫癜

1.单项选择题女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF（+），抗SSA抗体阳性下列检查对确定诊断有帮助的是（）

A.唇腺病理检查
B.腹部CT
C.氯化铵负荷试验
D.尿比重
E.腹部B超

2.单项选择题患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。该患者最可能的诊断为（）

A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多发性骨髓瘤
D.多发性肌炎
E.糖尿病

3.单项选择题患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。你认为下列哪项检查对诊断本病没有价值（）

A.唇腺病理检查
B.唾液流率
C.角膜荧光染色
D.脑血流图
E.Schirmer试验

4.多项选择题PSS误诊的原因（）

A.不重视患者口眼干燥表现
B.医师对本病的认识不深警惕性不高
C.临床表现无特异性
D.以上均正确
E.将某器官损害考虑为一独立性病变

5.多项选择题pSS常见的呼吸系统病变是（）

A.肺大疱
B.肺血管病变
C.肺泡病变
D.肺间质病变
E.支气管病变

6.多项选择题pSS的诊断标准中口腔症状是（）

A.每日感口干持续3个月以上
B.猖獗性龋齿
C.舌乳头萎缩
D.成年后腮腺反复或持续肿大
E.吞咽干性食物时需用水帮助

7.多项选择题pSS易出现肾脏损害主要累及肾脏的（）

A.集合管
B.髓袢
C.近端肾小管
D.远端肾小管
E.肾小球损害

8.多项选择题pSS皮肤病变的特征性表现是（）

A.可自行消退而无色素沉着
B.多见于下肢的紫癜样皮疹
C.每批持续时间约为10天
D.分批出现压之不褪色
E.为米粒大小，边界清楚的红丘疹

9.多项选择题pSS与RA的鉴别要点是（）

A.骨骼肌肉酸痛
B.类风湿因子阳性
C.抗SSA和抗SSB抗体
D.PSS极少引起关节畸形和功能低下
E.pss的关节症状和肾损害不如RA明显

10.多项选择题pss与SLE的鉴别要点为（）

A.SLE有蝶形红斑
B.pSS多见于中老年妇女
C.SLE多见于中老年妇女
D.pSS很少出现高热
E.PSS高球蛋白血症明显