单项选择题主要由胸膜毛细血管内静水压增高导致的胸腔积液的疾病是()

A.黏液性水肿
B.肺结核
C.充血性心力衰竭
D.肺梗死
E.食管破裂


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1.单项选择题正常情况下,有关胸水循环正确的是()

A.在压力的驱动下,液体从壁层胸膜滤过进入胸膜腔,脏层胸膜以相仿的压力将胸水回收
B.壁层胸膜对胸水循环作用较小
C.胸水滤过在胸腔下部大于上部
D.在压力的驱动下,液体从壁层和脏层胸膜滤过进入胸膜腔,然后由胸膜壁层淋巴管微孔将胸水回收
E.胸水的重吸收主要由脏层淋巴管微孔

2.单项选择题结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别要点是()

A.胸部X线检查
B.胸水细胞检查及胸膜活检
C.年龄
D.胸水常规检查
E.有无畏寒发热

3.单项选择题胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音,可能是()

A.肺水肿
B.胸膜反应
C.气胸
D.呼吸衰竭
E.休克

4.单项选择题癌性胸水具有下列哪些特点()

A.比重小于1.018
B.蛋白含量小于3g/dl
C.细胞总数不超过100×10/L
D.LDH含量高于血清
E.胸水蛋白/血清蛋白<0.5

5.单项选择题根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液()

A.外观淡黄色,蛋白含量<25g/L
B.乳白色,甘油三酯含量>1.24mmol/L
C.胸腔积液细胞数3.5×10/L,以淋巴细胞为主
D.比重>1.018,草黄色,黏蛋白试验阳性
E.清澈透明,静置不凝固

6.单项选择题中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为()

A.<500ml
B.<1000ml
C.直至解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽尽
E.抽水愈少愈安全

8.单项选择题男性,42岁,患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。下列处理中不妥当的是()

A.保肝、利尿治疗
B.试验性抗结核治疗
C.胸腔积液细胞学、细菌学检查
D.试验性抗生素治疗
E.同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA.

9.单项选择题女性,30岁,因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L,白细胞计数3.0×10/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是()

A.痰涂片找抗酸杆菌
B.试验性抗结核或联合激素治疗
C.反复抽吸胸腔积液
D.试验性抗结核联合抗菌治疗
E.进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

10.单项选择题闭合性气胸通常不表现下列症状()

A.呼吸困难和发绀
B.突然发生
C.患区叩诊呈鼓音
D.患区呼吸音减弱
E.纵隔向患侧移位