单项选择题关于咳嗽,描述正确的是()
A.干咳仅见于肺癌早期
B.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
C.中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致
D.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重,并伴咳痰
E.感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻
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1.单项选择题男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×10/L,白细胞3.2×10/L,血小板68×10/L。此病人住院期间查肝功能正常,血总胆红素205.5μmol/L,间接胆红素184.7μmol/L,为确诊应做哪项检查()
A.血Coombs试验
B.血Ham试验
C.红细胞渗透脆性试验
D.血清铁蛋白定量
E.血红蛋白电泳
2.单项选择题男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×10/L,白细胞3.2×10/L,血小板68×10/L。此患者紧急处理为()
A.泼尼松40mg/d口服
B.长春新碱静脉注射
C.输新鲜血
D.输洗涤红细胞
E.脾切除术
3.单项选择题患者女性,72岁,发热,咳嗽一周,伴气急加重1天入院。体检:体温39℃,神志欠清,呼吸气急,血压60/37.5mmHg,注射部位皮肤有大片瘀斑,二肺闻及湿啰音,心率120/min,律齐。实验室检查:白细胞12×10/L,Hb98g/L,BPC30×10/L,PT18s(对照13s),3P试验阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示:增生活跃,巨核细胞易见。治疗的首选方法是()
A.卡巴克洛(卡洛柳钠)
B.肾上腺皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制药
E.纤溶抑制药
4.单项选择题女性,20岁,因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L,白细胞3.8×10/L,血小板50×10/L,肝脾不大,骨髓穿刺3次,其中两次为增生活跃,分类大致正常,巨核细胞增生低下,Ham试验(-)。上述患者应首选以下哪项治疗()
A.化疗
B.免疫抑制药
C.碱性药物
D.肾上腺皮质激素
E.雄性激素
5.单项选择题男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×10/L,白细胞3.2×10/L,血小板68×10/L。此疾病应与下列疾病进行鉴别,哪项除外()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.脾功能亢进
6.单项选择题男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规:血红蛋白76g/L,白细胞2.8×10/L,中性粒细胞0.43,淋巴0.48,单核0.09,血小板42×10/L。患者骨髓穿刺检查示增生明显活跃,原始粒细胞为0.12,可见小巨核细胞,最可能的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.MDS-RA
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAEB-T
E.MDS-CMML
7.单项选择题男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。本例最可能的诊断是()
A.反应性浆细胞增多症
B.淋巴瘤
C.多发性骨髓瘤
D.浆细胞白血病
E.急性溶血性贫血
8.单项选择题女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾未扪及。血红蛋白100g/L,白细胞10×10/L,血小板20×10/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括下列哪项()
A.紫癜
B.血小板生成时间缩短
C.脾大
D.血小板抗体增高
E.曾有紫癜
9.单项选择题男性,65岁。有胸痛1周,活动时加剧,伴乏力,低热,查血常规基本正常,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白,尿本-周蛋白阳性。该患者的治疗可采用下列哪项()
A.联合化疗
B.对症治疗
C.放疗
D.干扰素
E.造血干细胞移植
10.单项选择题男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。如行X线检查,最有诊断意义的表现是()
A.圆形穿凿样溶骨损害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎压缩性骨折
E.股骨骨折