男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO9...

单项选择题男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO9.3kPa（70mmHg），HC030mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为（）

A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能

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1.单项选择题诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）

A.有呼吸困难、发绀等症状
B.意识障碍伴球结膜水肿
C.SaO<90%
D.PaO<80mmHg，PaCO>50mmHg
E.PaO<60mmHg，或伴有PaCO>50mmHg

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2.单项选择题呼吸衰竭最主要的临床表现是（）

A.呼吸费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺有大量湿啰音

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3.单项选择题ARDS共同性病理变化有（）

A.气道阻塞
B.肺部感染
C.肺不张
D.急性心力衰竭
E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿

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4.单项选择题男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉注射毛花苷丙
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.静脉注射呋塞米（速尿）
E.人工机械通气

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5.单项选择题肺孢子菌肺炎治疗应首选（）

A.卡泊芬净
B.克林霉素
C.氨苯砜
D.复方新诺明
E.氯霉素

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6.单项选择题患者，男，42岁，寒战高烧，右侧胸痛4天，查体：T39.5℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱，血常规15.2×10/L，N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是（）

A.克雷柏杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎

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7.单项选择题咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）

A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎

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8.单项选择题克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）

A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
B.病变中的炎性渗出液黏稠而重
C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E.肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞

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9.单项选择题对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是（）

A.青霉素G
B.头孢唑啉
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.头孢呋辛

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10.单项选择题女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎

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