单项选择题患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90/60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol/L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol/L。K+6.3mmol/L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是（）
A、呋塞米利尿
B、血液滤过
C、血液透析
D、腹膜透析
E、连续肾替代治疗（CRRT）
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1.单项选择题患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300~400ml，查血肌酐513μmol/L，血红蛋白110g/L，尿蛋白（+++）血压130/80mmHg，最可能出现的酸碱平衡紊乱是（）
A、代谢性碱中毒
B、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
2.单项选择题患者男性，57岁，既往有高血压病史。因“突发神志不清2小时”来院查体：中度昏迷，呼吸不规则，SpO285%~90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析：PH7.30，PaO255mmHg，PaCO270mmHg（呼吸空气），对此患者下列判断中哪项是不对的（）。
A、高碳酸血症
B、低氧血症
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸泵衰竭（中枢衰竭）
E、换气功能衰竭
3.单项选择题患者男性，65岁，因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术，第5天起床后突然晕厥，血压测不到，以下哪种原因引起休克的可能性最大（）
A、急性心肌梗死
B、脑干出血
C、肺动脉栓塞
D、心律失常
E、体位性低血压
4.单项选择题患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1~V5导联ST段抬高，BNP800pg/ml，测血压178/100mmHg，下列哪一种药物不宜应用（）
A、β受体阻滞剂
B、硝酸甘油
C、吗啡
D、托拉塞米
E、硝普钠
5.单项选择题急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列哪个不正确（）
A、敌百虫用2%碳酸氢钠
B、甲胺磷用2%碳酸氢钠
C、对硫磷（1650）用清水
D、乐果用0.02%高锰酸钾
E、敌敌畏用2%碳酸氢钠
6.单项选择题下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）
A、创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折
B、创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
C、创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折
D、创伤致胸壁大块组织缺损
E、创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折
7.单项选择题下列除哪项外均是高钾血症的表现（）
A、心电图早期T波髙尖
B、心电图QRS波群增宽
C、四肢麻木软瘫
D、心电图出现u波
E、代谢性酸中毒
8.单项选择题外伤患者可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在（）
A、60mmHg左右
B、70mmHg左右
C、80mmHg以上
D、90mmHg以上
E、100mmHg以上
9.单项选择题肺动脉楔压（PAWP）正常值5-12mmHg，若>18mmHg，则支持下列哪种诊断（）
A、左心功能不全
B、右心功能不全
C、支气管哮喘
D、ARDS
E、高血压
10.单项选择题引起低血容量休克的原因一般不包括（）
A、腹泻
B、创伤
C、肺梗死
D、大量胸腔积液
E、骨盆骨折
