多项选择题患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140/80mmHg,呼吸25次/分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。临床上引起急性肾功能损伤的常见原因有()
A、休克
B、严重创伤
C、血糖升高
D、使用造影剂
E、肾毒性药物使用
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1.多项选择题患者女性,32岁,因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院,神志朦胧,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。符合应激性溃疡表现的是()
A、一般为多发性病灶
B、伴有高胃酸分泌
C、胃窦部好发
D、胃体、胃底部好发
E、不容易腐蚀血管
F、可自行愈合,不需特殊处理
2.多项选择题患者男性,60岁,既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,Ph6.683,PaO213.2mmHg,PaCO2138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO-1.5mmol/L,尿常规尿酮体(++)。该患者需重点监测()。
A、血压
B、呼吸
C、每小时尿量
D、血气分析
E、乳酸
3.多项选择题女性,32岁,剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院,立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140/90mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,双肺布满湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC11.3×109/L,N87%。血气分析:pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。该患者呼吸困难的原因可能()
A、重症肺炎
B、ARDS
C、肺栓塞
D、失血性休克
E、急性左心衰竭
4.多项选择题弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点是()
A、凝血时间缩短
B、血小板计数明显下降
C、纤溶酶原减少
D、鱼精蛋白副凝固试验阳性
E、纤维蛋白原增加
5.多项选择题感染性休克主要病理生理改变有()
A、毛细血管广泛渗出
B、血容量显著减少
C、收缩压低于90mmHg
D、毛细血管血流灌注不足
E、组织细胞缺血缺氧
6.多项选择题下列血流动力学监测参数正常值不正确的是()
A、平均动脉压:13-15Kpa
B、中心静脉压:1-2Kpa
C、肺动脉楔压:0.8-1.6Kpa
D、血压10-13.4Kpa
E、平均肺动脉压:2.47-3.0Kpa
7.多项选择题肺动脉楔压测定主要了解()
A、肺动脉压力变化
B、右心室压力变化
C、左心房压力变化
D、左心功能情况
E、上、下腔静脉压力变化
8.多项选择题可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是()
A、体重每日减轻0.5Kg
B、CVP在正常水平
C、血钾恢复正常
D、无呼吸困难肺水肿
E、促进肺间质水肿消退
9.多项选择题心跳骤婷后可导致的病理生理改变包括()
A、代谢性酸中毒
B、高血钾
C、代谢性碱中毒
D、低血钾
E、细胞内水肿
10.多项选择题关于体位引流正确的是()
A、严重心血管疾患,近期内有大咯血的病人禁用
B、通常餐前引流,每次时间5-10分钟,应<30分钟
C、下叶后基底段扩张应采用头低脚高,平卧位
D、引流前给予超声雾化吸入,可加强引流效果
E、引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂