为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查（）

单项选择题男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查（）

A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.胃液分析
D.粪隐血检查
E.幽门螺杆菌检测

1.单项选择题男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cmX0.8cm溃疡，幽门螺杆菌（+）。患者应采用下列哪一种最佳治疗方法（）

A.阿莫西林十甲硝唑
B.质子泵抑制剂十阿莫西林十甲硝唑
C.铋剂加阿莫西林加甲硝唑
D.手术切除
E.H₂受体拮抗剂

2.单项选择题男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cmX0.8cm溃疡，幽门螺杆菌（+）。为了鉴别胃溃疡的良、恶性，应采用下列哪一种检查（）

A.癌胚抗原
B.大便隐血
C.X线钡餐检查
D.胃活检病理学检查
E.腹部CT

3.单项选择题男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cmX0.8cm溃疡，幽门螺杆菌（+）。下列病史中哪一种最符合患者的情况（）

A.疼痛无规律性
B.疼痛常发生于餐后0.5～1小时
C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解
D.发作性绞痛
E.夜间2～3点钟疼痛

4.单项选择题女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。胃溃疡穿孔最常见于哪一部位（）

A.胃小弯
B.胃大弯
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃前壁

5.单项选择题女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。应紧急作下列哪一种检查（）

A.胃镜
B.上消化道钡餐检查
C.腹部B超
D.立位腹平片
E.腹腔穿刺

6.单项选择题女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。十二指肠溃疡穿孔最常发生于哪一部位（）

A.十二指肠球部小弯侧
B.十二指肠球部大弯侧
C.十二指肠后壁
D.十二指肠水平部
E.十二指肠球部前壁

7.单项选择题女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断（）

A.肠鸣音减弱
B.肝浊音上界消失
C.板状腹
D.腹部移动性浊音（+）
E.腹式呼吸消失

8.单项选择题男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当（）

A.13C-呼气试验
B.快速尿素酶试验
C.血清学Hp抗体检查
D.病理组织学染色
E.胃黏膜PCR检查

9.单项选择题男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。本例的诊断最可能是（）

A.急性胃黏膜病变
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.胃泌素瘤
E.胃黏膜脱垂

10.单项选择题男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。如果胃镜诊断为十二指肠球部溃疡，Hp（+），应采用下列哪种方法治疗（）

A.PPI+克拉霉素+阿莫西林
B.手术
C.抗酸剂
D.PPI
E.铋剂