单项选择题男性,40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+)。甲胎蛋白(+)。最佳的方法是()
A.手术治疗
B.生物和免疫治疗
C.化学抗癌药物治疗
D.放射治疗
E.中医治疗
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1.单项选择题男性,40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+)。甲胎蛋白(+)。何种解释不正确()
A.肝脏CT检查阴性(肿物直径<2cm)
B.肝脏B超检查阴性(肿物<2cm)
C.X线肝血管造影阴性(肿瘤直径<1cm)
D.放射性核素肝显像阴性(肿物直径<3cm)
E.AFP阴性(可以否定肝癌)
2.单项选择题男性,40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+)。甲胎蛋白(+)。为明确诊断,下列哪项检查是最无价值的()
A.腹部CT检查
B.腹部B超检查
C.腹部MRI检查
D.X线肝血管造影
E.血白细胞计数及分类
3.单项选择题男性,39岁,近期出现上腹不适、乏力,就医发现AFP>500μg/L,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常为明确定位诊断。此例首选的检查为()
A.肝脏CT检查
B.反复B超检查
C.肝脏MRI检查
D.放射性核素肝显像
E.X线肝血管造影
4.单项选择题男性,39岁,近期出现上腹不适、乏力,就医发现AFP>500μg/L,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常为明确定位诊断。最可能的是()
A.慢性活动性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.肝硬化失代偿期
D.亚临床肝癌
E.肝癌Ⅱ期
5.单项选择题男性,39岁,近期出现上腹不适、乏力,就医发现AFP>500μg/L,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常为明确定位诊断。下列初步诊断哪项较为合适()
A.肝癌硬化型Ⅰ期
B.肝癌单纯型Ⅱ期
C.肝癌单纯型Ⅰ期
D.肝癌硬化型Ⅱ期
E.肝癌炎症型Ⅲ期
6.单项选择题男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HB-sAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。下列诊断哪项最可能()
A.慢性活动性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.肝硬化失代偿期
D.肝癌Ⅱ期
E.亚临床肝癌
7.单项选择题男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HB-sAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。下列检查方法哪项为首选()
A.肝脏B超
B.X线肝血管造影
C.肝脏MRI
D.肝脏CT
E.一个月后复查AFP
8.单项选择题男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HB-sAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。下列检查哪项最能发现小病灶()
A.肝脏CT
B.肝脏B超
C.肝脏MRI
D.X线肝血管造影
E.放射性核素显像
9.单项选择题男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH为7.48。下列诊断哪项最正确()
A.肝性脑病二期
B.肝性脑病一期
C.亚临床肝性脑病
D.肝性脑病三期
E.肝性脑病四期
10.单项选择题男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH为7.48。下列药物中首选哪种()
A.谷氨酸钾
B.谷氨酸钠
C.精氨酸
D.左旋多巴
E.复方氨基酸