单项选择题女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。此例应首先考虑哪种诊断()
A.痔
B.直肠息肉
C.肛裂
D.肛瘘
E.直肠癌
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1.单项选择题女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。如想进一步对诊断结果明确应选择()
A.经肛门取病理检查
B.便肿瘤细胞检查
C.便常规
D.手术切除病检
E.X线钡剂灌肠检查
2.单项选择题男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。应选择哪种手术为佳()
A.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
B.腹会阴联合直肠癌根治术
C.经腹直肠癌切除术
D.拉下式直肠癌切除术
E.乙状结肠造瘘术
3.单项选择题男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。应先选择哪种检查()
A.乙状结肠镜检查
B.纤维结肠镜检查
C.大便培养
D.直肠指诊
E.肛门镜检查
4.单项选择题男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。如该患者状态佳时,选用哪种手术为佳()
A.经腹直肠癌切除术
B.拉下式直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
D.乙状结肠造瘘术
E.以上都不是
5.单项选择题男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容物,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为1.2×109/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。此例当中的患者最可能诊断是()
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性化脓性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
6.单项选择题男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容物,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为1.2×109/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。此例的患者最佳治疗方法为()
A.抗炎补液
B.急诊行手术治疗
C.观察
D.中药治疗
E.对症治疗
7.单项选择题男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容物,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为1.2×109/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。该患者可能出现的最严重并发症为()
A.门静脉炎
B.腹腔脓肿
C.化脓性腹膜炎
D.肠梗阻
E.水、电解质紊乱
8.单项选择题男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容物,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为1.2×109/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。该患手术后最常出现的并发症为()
A.肠瘘
B.肠粘连梗阻
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染
9.单项选择题男性,62岁,近3个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀、嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()
A.Ⅰ型
B.Ⅳ型
C.Ⅲ型
D.Ⅱ型
E.Ⅴ型
10.单项选择题男性,62岁,近3个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀、嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()
A.切除范围距肿瘤边缘6~8cm
B.彻底清除淋巴结
C.术后坚持化疗
D.早诊早治
E.设法保留部分胃底