单项选择题患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）。
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋
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1.单项选择题Waldenstram巨球蛋白血症的表现，不正确的是（）。
A.好发于老年人
B.可多年无症状
C.溶骨性病变较多见
D.可有神经系统损害
E.血液黏滞度增高
2.单项选择题多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）。
A.γ-球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.白蛋白降低
E.尿酸正常
3.单项选择题多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是（）。
A.骨髓浆细胞数
B.外周血浆细胞数
C.浆细胞的形态
D.浆细胞的免疫表型
E.细胞遗传学改变
4.单项选择题多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）。
A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％
5.单项选择题多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）。
A.贫血
B.出血
C.骨髓病变
D.感染
E.脑膜浸润
6.单项选择题多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是（）。
A.血液中钙离子增加
B.血膜涂片偏厚
C.严重脱水
D.纤维蛋白原增加
E.M蛋白增加
7.单项选择题下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义（）。
A.蛋白尿和血尿
B.脾大
C.血肌酐及尿素氮测定异常
D.血尿酸升高
E.尿中检出本-周蛋白
8.单项选择题下列哪一项不符合多发性骨髓瘤（）。
A.高钙血症
B.高黏滞血症
C.高尿酸血症
D.血沉快
E.高白蛋白血症
9.单项选择题浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50％，下列何种应首先考虑（）。
A.急性风湿热
B.单核细胞性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.传染性单核细胞增多症
E.再障
10.单项选择题多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是（）。
A.靶形
B.口形
C.出现H-J小体
D.出现卡波环
E.缗钱状排列
