单项选择题患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸气促、下肢水肿1周。查体：血压90/70mmHg颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图：心包腔内液性暗区1.0cm，X线于心影向两侧扩大。为确诊应作何种检查（）
A.超声心动图
B.心电图
C.血培养
D.心包穿刺抽液检查
E.血生化检查
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1.单项选择题男性，25岁。主诉：心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴畏寒发热就诊。查体：T38，2℃，BP105／75mmHg，心率110次／分，律齐，心脏无杂音，两肺未见异常，曾有结核病史。心电图示：除AvR与V1外各导联盯段抬高呈弓背向下型。该患者正确的治疗是（）
A.手术取出肺栓子
B.冠脉造影伴紧急FTCA
C.抗生素治疗
D.应用升压、强心利尿药
E.心包穿刺
2.单项选择题男性，25岁。主诉：心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴畏寒发热就诊。查体：T38，2℃，BP105／75mmHg，心率110次／分，律齐，心脏无杂音，两肺未见异常，曾有结核病史。心电图示：除AvR与V1外各导联盯段抬高呈弓背向下型。本患者最可能的诊断（）
A.病毒性心肌炎
B.肺梗死
C.心肌梗死
D.心包炎
E.心肌梗死伴继发性心包炎
3.单项选择题男性，25岁。主诉：心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴畏寒发热就诊。查体：T38，2℃，BP105／75mmHg，心率110次／分，律齐，心脏无杂音，两肺未见异常，曾有结核病史。心电图示：除AvR与V1外各导联盯段抬高呈弓背向下型。入院后第三天，气急不能平卧，查体：BP90／75mmHg，颈静脉怒张，应考虑（）
A.再次肺栓塞
B.大面积心肌梗死
C.心脏压塞
D.呼吸衰竭
E.心脏腱索断裂
4.单项选择题女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。本例最可能诊断是（）
A.病毒性心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.急性心包炎
D.扩张性心肌病
E.风湿性心脏病
5.单项选择题女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。哪项结果不支持对本病的诊断（）
A.心包摩擦音
B.第二心音逆分裂
C.奇脉
D.Ewart征
E.静脉压升高
6.单项选择题女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。下列治疗方案中，哪项是错误的（）
A.暂禁用皮质激素治疗
B.胸痛时可用镇痛药治疗
C.若出现心脏压塞，要进行心包穿刺
D.出现大量积液，以利尿治疗为主
E.进一步明确病因做出治疗
7.单项选择题某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音，白细胞18000、N89％，心界显著增大该漶者最可能的诊断是（）
A.心脏损伤后综合征
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.肿瘤性心包炎
E.急性非特异性心包炎
8.单项选择题某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音，白细胞18000、N89％，心界显著增大治疗原则最佳的是（）
A.糖皮质激素
B.化疗配合心包穿刺
C.抗生素治疗及心包切开
D.抗结核治疗
E.非甾体类抗炎药
9.单项选择题某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音，白细胞18000、N89％，心界显著增大治疗不愈可能发生的疾病是（）
A.缩窄性心包炎
B.化脓性心包炎
C.肥厚性心包炎
D.扩张性心包炎
E.感染性心包炎
10.单项选择题患者，男，25岁，心前区疼痛1周伴低热，轻咳、气促。查体：Bp110/80mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音稍粗，心尖搏动位于心浊音界内0.5～1.0cm，HR108次/min，律齐，肝肋下2cm，质软，腹部移动性浊音（-），双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多，心影增大，实验室检查cTnI阴性。该患者已接受心电图检查，其可能的表现不包含：（）
A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.ST段弓背向下型抬高
D.QRS波群低电压
E.P-R段压低
