单项选择题

【案例分析题】男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑朦发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率81次／分，P-R0.28s，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，S₃>S₂。V₁导联QRS波呈rSR型，V₅导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。住院第3天，听诊时发现心率35次／分，律齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及大炮音。最可能的诊断为（）

A.窦性心动过缓
B.房颤心室率缓慢
C.二度房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.窦房阻滞

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单项选择题

【案例分析题】男性，45岁。经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压30.8/16.3kPa（230/120mmHg），头部CT未见异常。诊断已确立，其发病机制是（）

A.心房利钠因子减少
B.肾素活性增高
C.交感神经过度兴奋
D.周围小动脉痉挛
E.脑血管自身调节障碍

单项选择题

【案例分析题】患者女，学生，18岁，体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音，传导至颈部。平素无不适，较剧烈活动感轻度气促。最可能的诊断（）

A.良性杂音
B.风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄
C.先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄