门诊心电图检查示窦性心动过缓，心室率41次／分。下一步应进行下列哪项检查（）

单项选择题

男性，45岁，健康体检时发现心率41次／分，律齐。

门诊心电图检查示窦性心动过缓，心室率41次／分。下一步应进行下列哪项检查（）

A.直立倾斜试验
B.普萘洛尔试验（心得安试验）
C.双嘧达莫（潘生丁）试验
D.阿托品试验
E.活动平板运动试验

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1.单项选择题男性，45岁，健康体检时发现心率41次／分，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率（）

A.休息30min
B.短时间快速蹲立运动
C.深呼气
D.深吸气
E.Valsalva动作

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2.单项选择题患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次／分，心电图示一度AVB。连续服用降压药1年，患者偶有胸部不适，心电图示多导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断（）

A.心得安试验
B.偶测心电图
C.心脏彩色超声
D.动态心电图
E.冠脉造影

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3.单项选择题患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次／分，心电图示一度AVB。若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的（）

A.小剂量美托洛尔+依那普利
B.小剂量美托洛尔+消心痛
C.小剂量美托洛尔+维拉帕米
D.小剂量美托洛尔+心痛定缓释片
E.小剂量美托洛尔+双氢克尿塞

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4.单项选择题女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次／分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80次／分。该患者采用的进一步治疗措施，哪一项最合适（）

A.利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷
B.补充血浆蛋白增加利尿效果
C.用维生素C增加心肌营养
D.用甘露醇利尿
E.扩张小动脉的血管扩张药，减轻心脏后负荷

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5.单项选择题女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次／分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80次／分。该患者的临床表现为（）

A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.肺部感染
D.全心功能不全
E.肝炎

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6.单项选择题女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次／分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80次／分。该患者心律不齐是（）

A.室上性心动过速
B.心房纤颤
C.室性心动过速
D.心房扑动
E.频繁期前收缩

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7.单项选择题女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次／分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80次／分。对该患者的心律失常治疗应首选（）

A.电复律
B.洋地黄减慢心室率
C.奎尼丁转复
D.用乙胺碘肤酮转复
E.静点利多卡因

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8.多项选择题关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确（）

A.心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C.出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好
D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少
E.易晕厥发作

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9.多项选择题水冲脉、枪击音及毛细血管搏动征可见于（）

A.重度贫血
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.相对性肺动脉瓣关闭不全

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10.多项选择题高血压的非药物治疗方式包括（）

A.每日食盐量不超过2g
B.减少脂肪摄入，多吃蔬菜水果
C.限制饮酒
D.减轻体重
E.以上均是

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