单项选择题女性，30岁。胸部外伤后12小时，休克症状加重，右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑（）
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
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1.单项选择题连枷胸主要的病理生理紊乱为（）
A.胸壁反常呼吸运动
B.呼吸时纵隔左右摆动
C.胸膜腔内压力增高
D.呼吸、循环衰竭
E.肺水肿，肺不张
2.单项选择题张力性气胸主要的病理生理紊乱为（）
A.胸壁反常呼吸运动
B.呼吸时纵隔左右摆动
C.胸膜腔内压力增高
D.呼吸、循环衰竭
E.肺水肿，肺不张
3.单项选择题开放性气胸主要病理生理变化为（）
A.胸壁反常呼吸运动
B.呼吸时纵隔左右摆动
C.胸膜腔内压力增高
D.呼吸、循环衰竭
E.肺水肿，肺不张
4.单项选择题男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）
A.左侧肺损伤
B.左侧膈肌损伤
C.左侧胸部伤
D.左侧胸腹联合伤
E.左侧腹部伤
5.单项选择题男性，36岁。房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型的临床特征是（）
A.两肺布满湿啰音
B.颈静脉怒张
C.头、颈、肩皮下出血点
D.广泛皮下气肿
E.泡沫样血痰
6.单项选择题男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）
A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查，修补肺破裂处
E.气管插管，加压扩张肺部
7.单项选择题
男，34岁。坠落伤1小时，昏迷，呼吸困难。左侧胸壁大面积软化，两肺大量痰鸣音，血气分析：PaO258mmHg，PaCO250mmHg，首先治疗措施是（）
A.伤侧胸壁胶布固定
B.加压包扎
C.牵引
D.气管插管或气管切开
E.手术固定肋骨
8.单项选择题目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）
A.口服药物镇痛
B.肌注药物镇痛
C.胸部宽胶布固定
D.肋间神经阻滞
E.肋骨牵引
9.单项选择题胸腔闭式引流术的适应证是（）
A.脓胸脓液黏稠需要持续排脓者
B.中量血胸
C.气胸需要持续排气者
D.开胸术后者
E.以上都是
10.单项选择题开放性气胸的紧急处理措施是（）
A.立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸
B.快速输血、输液纠正休克
C.立即行清创术
D.立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口
E.立即行胸腔闭式引流术
