单项选择题女,70岁,进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首先考虑的诊断是()
A.心绞痛
B.慢性胃炎
C.贲门癌
D.食管裂孔疝
E.肺包虫病
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1.单项选择题女,70岁,进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。治疗首先考虑()
A.手术
B.抑酸药
C.促胃动力药
D.抗寄生虫药
E.抗胆碱药
2.单项选择题女,30岁。因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是()
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.以上都不是
3.单项选择题
女,30岁。因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。
如保守治疗无效,可能出现的并发症是()
A.吸入性肺炎
B.反流性食管炎
C.呕血
D.便血
E.以上都是
4.单项选择题女,30岁。因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。为确定是否手术,还需进行下列哪项检查()
A.胃镜检查
B.食管24小时pH测定
C.食管压力测定
D.肺功能检查
E.肝肾功能和心脏功能检查
5.单项选择题男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需作哪项检查()
A.胸部CT检查
B.纤维胃镜检查
C.食管脱落细胞检查
D.食管核素扫描检查
E.胸部MRI检查
6.单项选择题男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影应首选何器官作为代食管器官()
A.残胃
B.空肠
C.十二指肠
D.带血管蒂空肠段
E.结肠
7.单项选择题男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是()
A.放疗
B.化疗
C.食管内支架
D.食管癌根治手术
E.胃造瘘术
8.单项选择题进食轻微哽噎,食管造影见中段半圆形外压改变。应考虑()
A.食管息肉
B.食管平滑肌瘤
C.食管下段静脉曲张
D.食管憩室
E.食管癌
9.单项选择题老年男性,以脱人口腔肿物就诊。应考虑()
A.食管息肉
B.食管平滑肌瘤
C.食管下段静脉曲张
D.食管憩室
E.食管癌
10.单项选择题食管胸上段癌,长度6cm,出现声音嘶哑。治疗宜采取()
A.切除手术
B.姑息手术
C.先放疗后手术
D.放疗
E.化疗