单项选择题男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。此时，最佳处理是（）.
A.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面
B.强有力的抗生素使用和支持治疗
C.积极处理烧伤创面
D.重点创面处理，加用或改用抗生素
E.保护脏器功能
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1.单项选择题男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。伤后第8天的情况，最可能的原因是（）.
A.由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性
B.烧伤创面脓毒症
C.培养条件不宜细菌生长
D.烧伤败血症合并脓毒血症
E.脓毒血症
2.单项选择题男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）.
A.肝肾功能的有关检查
B.血气分析
C.补充询问患者伤前及伤时病史
D.氧合血红蛋白测定
E.催吐或洗胃
3.单项选择题男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应（）.
A.加快补液速度
B.用利尿剂
C.查血电解质、尿素氮及肌肝
D.进一步询问病史，了解伤前情况
E.检查膀胱区及尿管
4.单项选择题女性患者。热液烫伤，面积80％。伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。为明确诊断需进一步进行哪项检查（）.
A.腹部X线片
B.超
C.腹腔穿刺
D.纤维胃镜检查
E.开腹探查
5.单项选择题女性患者。热液烫伤，面积80％。伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。该患者应考虑烧伤并发（）.
A.应激性溃疡
B.胃溃疡
C.食管静脉曲张
D.细菌性肠炎
E.菌血症
6.单项选择题2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36％，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次/分。体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5％葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出现惊厥。此时应立即采取哪些措施（）.
A.加快补液
B.输血
C.吸氧、利尿、减慢输液速度
D.吸氧
E.气管切开术
7.单项选择题2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36％，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次/分。体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5％葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出现惊厥。此时应做哪些检查（）.
A.测尿量、尿比重，查眼底
B.抽血做细菌培养
C.做心电图
D.做胸透
E.创面活检
8.单项选择题2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36％，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次/分。体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5％葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出现惊厥。此时应考虑患儿烧伤合并（）.
A.右侧心力衰竭
B.肾衰竭
C.脑水肿
D.脓毒症
E.ARDS
9.单项选择题患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取（）.
A.切痂植皮手术
B.神经血管探查术
C.暴露疗法
D.包扎疗法
E.切开减张术
10.单项选择题患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用（）.
A.血浆
B.清蛋白
C.全血
D.维生素C
E.碳酸氢钠
